Ширина судинного пучка в 2 міжребер'ї становить Zdravnicya.ru

Головна » Інфаркт міокарда » Ширина судинного пучка в 2 міжребер'ї становить
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Ширина судинного пучка в 2 міжребер'ї становить

Ширина судинного пучка

Має значення для визначення контурів аорти і легеневої артерії.

Визначення меж судинного пучка проводиться у 2 міжребер'ї справа і зліва від грудини. Напрямок перкусії – від середньоключичних ліній до краю грудини з кожного боку. Використовують тиху перкусію.

В нормі межі судинного пучка знаходяться з обох країв грудини, а його поперечник складає 5-6 см. Виконавши перкусію серця, необхідно проаналізувати отримані дані. При цьому слід пам'ятати, що зміщення меж відносної тупості вправо в першу чергу обумовлено розширенням правого передсердя або правого шлуночка, що є проявом недостатності трьохстулкового клапана, стенозу гирла легеневої артерії, стенозу лівого атріовентрикулярного отвору. Збільшення відносної тупості вгору пов'язане зі збільшенням лівого передсердя (стеноз мітрального клапана, недостатність мітрального клапана). Збільшення відносної серцевої тупості вліво (а також вліво і вниз) частіше всього обумовлено гіпертрофією і розширенням лівого шлуночка (гіпертонія великого кола кровообігу, симптоматичні артеріальні гіпертонії, артеріальні вади серця, гіпертрофічна кардіоміопатія, недостатність мітрального клапана).

Розширення області абсолютної тупості серця частіше всього пов'язане зі зморщуванням країв легень, пухлинами заднього середостіння, високим стоянням діафрагми, а також наявністю рідини в порожнині навколосерцевої сумки.

Зменшення площі абсолютної тупості серця спостерігається на висоті вдиху, при емфіземі легень, при пневмотораксі чи пневмоперикардіумі, при низькому стоянні діафрагми.

Збільшення ширини судинного пучка вправо частіше всього обумовлене розширенням аорти, вліво – розширення легеневої артерії, а також спостерігається при пухлинах середостіння.

Матеріали для самоконтролю:

А.Завдання для самоконтролю:

1.Намалювати проекцію серця і його камер на передню грудну стінку;

2.Намалювати анатомічні структури правого та лівого контурів серця.

3.Вказати патологічні стани, що призводять до зміщення меж відносної тупості серця вліво і вправо;

4.Намалювати і вказати особливості формування контурів «бичачого серця»;

5.Вказати фактори, що призводять до зменшення площі абсолютної тупості серця.

1.Верхівковий поштовх в нормі розташований в:

1.5 міжребер'ї по середньоключичній лінії

2. 5 міжребер'ї на 1-1,5см досередини від середньоключичної лінії

3. 5 міжребер'ї на 0,5-2см досередини від середньоключичної лінії

4. 5 міжребер'ї на 1-1,5см назовні від середньоключичної лінії

5. 5 міжребер'ї на 0,5-2см середньоключичної лінії

2.Верхівковий поштовх зміщується вліво при:

2.Стенозі мітрального отвору

4.Лівосторонньому ексудативному плевриті

5.Аортальних вадах серця

3.Патологічне зміщення верхівкового поштовху вліво зустрічається при:

1.Гіпертрофії лівого шлуночка

4.Площа нормального верхівкового поштовху становить:

5.Розлитим (розповсюдженим) називається такий верхівковий поштовх, площа якого становить більше:

6.Розлитий верхівковий поштовх виникає при:

1.Недостатності мітрального клапана

2.Стенозі гирла аорти

3.Гіпертрофії і дилатації лівого шлуночка

4.Недостатності клапанів аорти

7.При тонкій грудній клітці верхівковий поштовх може зникнути при:

4.Посиленні скоротливості серця

8.Високий верхівковий поштовх свідчить про:

1.Гіпертрофію лівого шлуночка

2.Дилятацію лівого шлуночка

3.Стеноз мітрального клапана

4.Недостатність мітрального отвору

5.Стеноз гирла аорти

9.Низький верхівковий поштовх свідчить про:

1.Недостатність мітрального клапана

2.Стеноз мітрального клапана

3.Гіпертрофію лівого шлуночка

4.Недостатьність клапанів аорти

5.Дилятацію лівого шлуночка при слабкості його скоротливої здатності

10.Резистентний верхівковий поштовх свідчить про:

1.Недостатність мітрального клапана

2.Недостатність клапанів аорти

3.Стеноз гирла аорти

4.Гіпертрофію лівого шлуночка

5.Дилятацію порожнини лівого шлуночка

11.Від'ємний верхівковий поштовх спостерігається при:

2.Гіпертрофії лівого шлуночка

3.Дилятації лівого шлуночка

4.Зрощенні обох листків перикарда між собою і з грудною кліткою

5.Гіпертрофії правого шлуночка

12.Надчеревна пульсація, яка посилюється на вдосі, свідчить про:

2.Гіпертрофію лівого шлуночка

3. Гіпертрофію правого шлуночка

5.Судинну пухлину печінки (гемангіому)

13.Який симптом може супроводжувати наявність надчеревної пульсації, обумовленої гіпертрофією правого шлуночка:

14.Симптом Плеша свідчить про таку ваду серця:

1.Недостатність мітрального клапана

2.Стеноз мітрального отвору

3.Недостатність клапанів аорти

4.Стеноз гирла аорти

5.Недостатність трьохстулкового клапана

15.Артеріальна пульсація печінки може виникати при:

1.Недостатність мітрального клапана

2.Недостатність клапанів аорти

3.Недостатність трьохстулкового клапана

4.Недостатність скоротливої функції лівого шлуночка

5.Гіпертрофії правого шлуночка

16.Венозна пульсація печінки може виникнути при:

1. Стенозі мітрального отвору

2. Недостатності клапанів аорти

3. Недостатності трьохстулкового клапана

4. Недостатності скоротливої функції лівого шлуночка

17ГРАНІЦИ ВІДНОСНОЇ І абсолютної тупості серця. ТЕХНІКА ВИЗНАЧЕННЯ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ. РОЗМІРИ СЕРЦЯ. Длинником, поперечник серця, Ширина судинного пучка В НОРМІ І ПРИ ПАТОЛОГІЇ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ.

Інформація, релевантна " 17ГРАНІЦИ ВІДНОСНОЇ І абсолютної тупості серця. ТЕХНІКА ВИЗНАЧЕННЯ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ. РОЗМІРИ СЕРЦЯ. длинником, поперечник серця, Ширина судинного пучка В НОРМІ І ПРИ ПАТОЛОГІЇ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ. "

Вітчизняна школа терапевтів (М. Я. Мудров, Г. А. Захар'їн, С. П. Боткін), Сибірська школа терапевтів (М . Г. Курлов, Б. М. Шершевскій, Д. Д. Яблоков). Клінічне мислення, визначення, специфіка. Стиль клінічного мислення і його зміни на різних етапах розвитку наукової медицини. Індукція, дедукція. Різні рівні узагальнення в діагностиці. Клінічні приклади. Симптоми, синдроми,

список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям

+ + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами. Потрапляючи в середню

+ + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,

Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою

У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику

Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно

Спроби дати повноцінне визначення даному стану починалися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання

Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.

Серед різних хвороб перикарда основне місце належить запальним - власне перикардити; інші форми ураження (кісти, новоутворення) зустрічаються рідше. ПЕРИКАРДИТ - запальне захворювання околосердечной сумки І зовнішньої оболонки серця, що є найчастіше місцевим проявом якого загального захворювання ( туберкульоз, ревматизм, дифузні захворювання сполучної

Визначення розмірів судинного пучка.

Палець-плессіметр розташовують перпендикулярно ребрам справа в II міжребер'ї, паралельно серединно-ключичній лінії, перкутируют у напрямку до грудини. Судинний пучок справа утворений аортою або верхньої порожнистої веною. Потім палець-плессіметр розташовують перпендикулярно ребрам в II міжребер'ї зліва, паралельно серединно-ключичній лінії, перкутируют у напрямку до грудини. Судинний пучок зліва утворений аортою або легеневою артерією. Межі судинного пучка не виходять за краї грудини або проходять на 0,5 см назовні від нього. У нормі ширина судинного пучка становить 5-6 см.

Збільшення поперечного розміру судинного пучка виявляється при сифілітичному мезоаортіте, аневризмі аорти, атеросклерозі аорти.

23. При яких патологічних станах спостерігається вимір кордонів абсолютної і відносної тупості серця?

Збільшення площі абсолютної серцевому тупості відбувається при:

а) патологічних станах серця, що супроводжуються дилатацією правого шлуночка;

б) ексудативному перикардиті і гідроперікарде;

в) патологічних станах поза серця, що обумовлюють більш щільне старанність серця до передньої грудної стінки (пухлини заднього середостіння, пневмосклероз з локалізацією в передніх відділах лівої нижньої частки);

Зменшення площі абсолютної серцевої тупості (аж до зникнення) спостерігається при:

а) емфіземи легенів,

Питання для самоконтролю знань.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...