Сучасні підходи до лікування пневмонії Zdravnicya.ru

Головна » Лікування пневмонії » Сучасні підходи до лікування пневмонії
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Сучасні підходи до лікування пневмонії

Антибактеріальна терапія пневмонії: застосування респіраторних фторхінолонів

Антибактеріальна терапія пневмонії: місце респіраторних фторхінолонів
Розглядаються сучасні підходи до лікування пневмонії (ВП), обговорюються основні критерії вибору антибактеріальних засобів для початкової емпіричної терапії ВП. Результати проведених на сьогоднішній день багатоцентрових клінічних досліджень свідчать про те, що серед різних груп антибактеріальних засобів респіраторні фторхінолони (моксифлоксацин, левофлоксацин та ін.) Найбільш повно відповідають вимогам до антибіотиків, призначеним для лікування ВП важкого перебігу, в т. Ч. У хворих похилого і старечого віку, а також при високому ризику наявності пеніцилін-резистентного пневмокока. До переваг респіраторних фторхінолонів відносяться активність проти основних респіраторних патогенів, зручний режим дозування, висока біодоступність при прийомі всередину, можливість застосування в рамках ступінчастою терапії і т. Д.

Читати статтю в
Бібліотеці Лікаря

Література



  • Mandell LA, Bartlett JG, Dowell SF, et al. Update of practice guidelines for the management of community-acquired pneumonia in immunocompetent adults. Clin Infect Dis 2003; 37: 1405-33.
  • Feikin DR, Schuchat A, Kolczac M, et al. Mortality from invasive pneumococcal pneumonia in the era of antibiotic resistance. Am J Public Health 2000; 90: 223-29.
  • Niederman M. Challenges in the management of community-acquired pneumonia: the role of quinolones and moxifloxacine. Clin Infect Dis 2005; 40: 470-80.
  • Chen DK, McGeer A, de Azavedo JC, et al. Decreased susceptibility of Streptococcus pneumoniae to fluorquinolones in Canada. CanadianBacterial Surveillance Network. N Eng J Med 1999; 341: 233-39.
  • Ruhe JJ, Hasbun R. Streptococcus pneumoniae bacteremia: duration of previous antibiotic use and association with penicillin resistance. Clin Infect Dis 2003; 36: 1132-38.
  • Finch R, Schurmann D, Collins O, et al. Randomized Controlled Trial of Sequential Intravenous (iv) and Oral Moxifloxacin Compared with Sequential iv and Oral Co-Amoxiclav with or without Clarithromycin in Patients with Community-Acquired Pneumonia Requiring Initial Parenteral Treatment. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46 (6): 1746-54.
  • Lode H, Grossman C, Corris P, et al. Sequential IV / PO moxifloxacin in standard first-line therapy in community-acquired pneumonia. Respir Med 2003; 97: 1134-42.
  • Drummond M, Finch R, Duprat-Lomon I, et al. Superior outcomes with moxifloxacin IV / PO amoxicillin / clavulanate е claritromycin in the treatment of community-acquired pneumonia. 41st Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Chicago, Illinois, December 2001, poster. 864.
  • Larsen S, Choudhri S, Haverstock D, et al. Efficacy and safety of sequential (IV to PO) moxifloxacin for treatment of community-acquired pneumonia due to atypical pathogens. 41st Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Chicago, Illinois, 2001., poster. 865.
  • Fogarty C, Choudhri SH, Haverstock D, et al. Efficacy of moxifloxacin for treatment of community-acquired pneumonia due penicillin-resistant. 41st Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Chicago, Illinois, 2001., poster. 854.
  • Drummond M, Becker D, Hux M, et al. Earlier discharge of patients treated with moxifloxacin IV / PO monotherapy (MXF) versus amoxicillin / clavulanat (AMC) е claritromycin (CLA) for community-acquired pneumonia (CAP) results in cost savings to the German and French healthcare systems. Eur Respir J 2002; 20 (Suppl. 38): 561S.
  • Choudhri SH, Hollister AS, Haverstock D, et al. Safety and efficacy of sequential (IV to PO) moxifloxacin for the treatment of community-acquired pneumonia in hospitalized patients. 1st International Symposium on Resistant Gram-positive Infections, San Antonio, Texas, December 2000, poster. 1-14.
  • Grossman C, Choudhri S, Haverstock D, et al. Moxifloxacin intravenous-to-oral switch therapy for severe community-acquired pneumonia. CHEST, Philadelphia, Pennsylvania, November, 2001., poster. 187.
  • Grossman C, Choudhri S, Haverstock D, et al. Moxifloxacin (IV / PO) for patients with severe community-acquired pneumonia. 39th Annual Meeting of the Infectious Disease Society of America, San Francisco, California, October, 2001., poster. 124.
  • Mandell L, Choudhri SH, Kubin R. Safety assesment of sequetial IV / PO moxiflozacin in the treatment of patients with community-aquired pneumonia (CAP). 11th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Istanbul, Turkey, April, 2001., poster. P863.
  • Brown RB, Iannini P, Gross P, et al. Impact of initial antibiotic choice on clinical outcomes in community-acquired pneumonia: analysis of hospital claims-made database. Chest 2003: Додати 123; 1503-11.
  • Meehan TP, Fine MJ, Krumholz HM, et al. Quality of care process and outcomes in elderly patients with pneumonia JAMA 1997; 278 2080.
  • Anzueto, et al. ICAAC, 2004.

    СУЧАСНИЙ ПІДХІД ДО ЛІКУВАННЯ НЕГОСПІТАЛЬНОЇ ПНЕВМОНИИ, УСКЛАДНЕНОЮ ексудативного плевриту

    Одними з найбільш поширених захворювань людства залишаються хвороби органів дихання, що пов'язано зі збільшенням вірусної інфекції, крім цього збільшився обсяг хворих на НП ускладнену ексудативним плевритом. З іншого боку НП часто виникає на тлі АГ, що проявляється застійними явищами. Існує достатньо інформації про етіопатогенезі та лікуванні НП, проте питанням диференціального підбору лікування ускладненої негоспітальної пневмонії у хворих з по-різному супутньою патологією, препаратами, що впливають на різні патогенетичні ланки захворювань, не приділяється належної уваги. Метою дослідження є оптимізація лікування хворих з НП, ускладненою ексудативним плевритом на тлі АГ. Проведені дослідження продемонстрували, що використання в комплексному лікуванні хворих на НП ускладнену ексудативним плевритом на тлі ІХС, АГ комбінацією препаратів Тівортін аспартату і брітомара призводило до більш значних змін показників сатурації, біохімічних показників крові, а також прискорювало одужання хворих, що підтверджувалося позитивною динамікою при рентгенологічних дослідженнях, в значній мірі покращувало всі параметри якості життя хворих, що виражалося в значному зменшенні функцио альних обмежень і у високій соціальній активності пацієнтів. І незважаючи на більш високу вартість цих препаратів в зіставленні з традиційним лікуванням, загальні витрати на лікування кожного хворого значно знижувалися.

    Негоспітальна пневмонія, ексудат-ний плеврит, артеріальна гіпертензія, L-аргінін, брітомар

    Список цитованої літератури

  • Бабушкіна А. В. Ефективність перорального застосування L-аргініну у пацієнтів з ендотеліальної дисфункцією / А. В. Бабушкіна // Україській медичний Часопис. - 2010. - №1 (75). - С. 24-30.
  • Зіньковський М. Ф. Оксид азоту і легенева гіпертензія / М. Ф. Зіньковський // Здоров'я України. - 2008. - №13-14. - С. 62.
  • Конопльова Л. Ф. Оцінка ефективності застосування L-аргініну при легеневій артеріальній гіпертензії різного генезу / Л. Ф. Конопльова, Л. В. Кушнір // Український медичний Часопис. - 2013. - №1 (93). - С. 115-119.
  • Маянский А. Н. Сучасна еволюція ідеї І. М. Мечникова про внутрисосудистом запаленні / А. Н. Маянский // Імунологія. - 1995. - №4. - С. 8-11.
  • Наказ МОЗ України №54 від 14.02.2002 "Про затвердження клінічніх протоколів Надання медичної допомоги за спеціальністю" Кардіологія ". - 29 с.
  • Наказ МОЗ України №128 від 19.03 "Про затвердження клінічніх протоколів Надання медичної допомоги за спеціальністю" Пульмонологія ". - 21 с.
  • Фещенко Ю. І. Негоспітальна Пневмонія у дорослих: етіологія. Патогенез, класифікація, діагностика, антібактеріальна терапія (методичні рекомендації) / Ю. І. Фещенко, Т. О. ЮДІНА [та ін.] // Український хіміотерапевтічній журнал. - 2001. - №3. - С. 58-64.
  • Шуба Н. М. Сучасні підходи до лікування негоспітальних пневмоній у хворих з факторами ризику: матеріали ІІІ з'їзду фтізіатрів и пульмонологів України, Київ, 25-28 травня 2003 р. / Н. М. Шуба, Т. Д. Воронова // Український пульмонологічній журнал. - 2003. - № 2. - С. 43-49.
  • Bogdan C. Nitric oxide and the immune response / C. Bogdan // Nat. Immunol. - 2001. - №2. - P. 907-916.
  • Fernandes-Alnemri Т. Apoptosis / Т. Fernandes-Alnemri [et al.] // Scientist. - 1997. - Vol. 1, №24. - P. 33-44.
  • Holt PG Alveolar macrophages / PG Holt // J. Immunol. - 1999. - Vol. 27, №2. - P. 189-198.
  • «Світ Медицини та Біології» №3 (45), 2014 рік, 025-029 сторінки, код УДК 616.12 - 008.331.1 + 616.25 - 002 + 616.24 - 002] - 08


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...