Що покаже аналіз крові при запаленні легенів Zdravnicya.ru

Головна » ЗАПАЛЕННЯ ЛЕГЕНІВ » Що покаже аналіз крові при запаленні легенів
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Що покаже аналіз крові при запаленні легенів

Які показники у крові і сечі при запаленні легенів

Загальний аналіз крові (ОАК) і сечі (ОАМ) є стандартними дослідженнями при всіх патологіях, в т. Ч. При запаленні легенів. Вони дають базову інформацію про процеси, що відбуваються в організмі, і дозволяють підтвердити або виключити підозри на пневмонію.

Безумовно, за одними лише загальним аналізом не можна поставити діагноз. У підтвердженні запалення легенів вирішальну роль грає рентгенівське обстеження, мікроскопія мокротиння і біохімічний аналіз. Але в комплексі з цими методами загальний аналіз крові при пневмонії доповнює загальну картину захворювання.

Що показує ОАК?

Що покаже аналіз крові при запаленні легенів
За допомогою цього елементарного дослідження легко визначити, чи є в організмі запальний процес, і оцінити його інтенсивність. Також за відхиленнями лейкоцитарної формули можна приблизно припустити етіологію хвороби (бактеріальна вона або вірусна).

Кров при пневмонії досліджується не менше двох разів: під час вступу до інфекційного відділення і при виписці з нього для оцінки результату лікування. Але ще краще мати проміжні показники на різних етапах терапії для оцінки динаміки одужання.

Зміни крові при бактеріальної пневмонії

Основні зміни ОАК при пневмонії - це:

  • Лейкоцитоз;
  • Прискорення ШОЕ;
  • Зсув лейкоцитарної формули вліво.

Відхилення значень ОАК в першу чергу стосуються її лейкоцитарного паростка. Але для того, щоб зробити розшифровку, важливо знати норми показників кров'яних тілець.

Кількість лейкоцитів у здорової дорослої коливається від 4 до 9 Г / л. При пневмонії же цей показник зашкалює, піднімаючись іноді до 40-60, так як організм починає чинити опір інфекції. Подібне збільшення числа білих кров'яних тілець іменується лейкоцитозом.

Крім того, важливим показником ОАК при запаленні легенів служить швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) або реакція осідання (РОЕ), як її називали раніше.

У нормі ШОЕ не перевищує 15 мм / год у жінок і 10 мм / год у чоловіків. Винятком є ​​тільки вагітні, діти і люди похилого віку. Під час пневмонії, як і при інших запальних процесах, ШОЕ сильно зростає, що свідчить про запалення легеневої тканини.

Лейкоцитарна формула і її зсув

Як відомо, лейкоцити - це лише загальна назва елементів крові, які борються із запаленням. Серед них є ціле розмаїття різновидів клітин, кожна з яких виконує свою специфічну функцію.

Так, в залежності від кольору лейкоцита під мікроскопом розрізняють безбарвні нейтрофіли, фіолетові базофіли і рожеві еозинофіли. При пневмонії спостерігається підвищення саме нейтрофільних клітин (нейтрофільоз).

Нейтрофіли відрізняються між собою за віком. Молоді (паличкоядерні клітини) в нормі складають до 5% всіх лейкоцитів, в той час як зрілі (сегментоядерні) переважають, складаючи близько 60%. Таке співвідношення характерне для здорового організму. При пневмонії воно різко порушується.

Для того щоб імунна система могла чинити опір інфекції, потрібне збільшення числа молодих клітин, і число паличкоядерних елементів починає різко зростати. Дані зміни називають зрушенням лейкоцитарної формули вліво, оскільки юні клітини в таблиці розташовані лівіше зрілих.

Прискорення ШОЕ в нормі і при патології

Підвищення РОЕ може спостерігатися не тільки при запальних змінах, а й бути варіантом норми. Наприклад, у вагітних ШОЕ досягає іноді значень в 30-40 мм / год, у людей старше 60 років - 20-30 мм / год. У грудних дітей, навпаки, показник ШОЕ сильно знижений. І навіть незначне його підвищення варто розглядати як ознака запалення.

Прискорення РОЕ пов'язано з тим, що в плазмі крові при пневмонії збільшується концентрація захисних білків (фібриногену і глобулінів). Через це еритроцити, які зазвичай заряджені негативно і не злипаються, починають злипатися один з одним і швидко осідати на дно пробірки. Виявити точну кількість запальних білків можна за допомогою біохімічного аналізу.

Зміни ОАК при вірусної пневмонії

Не завжди загальне збільшення кількості лейкоцитів при запаленні легенів викликано підвищенням числа нейтрофілів. Якщо хвороба викликана вірусним агентом, буде збільшуватися кількість лімфоцитів (лімфоцитоз), так як саме вони борються з вірусами найефективніше. На підставі цього відмінності в клінічному аналізі крові при пневмонії (нейтрофільоз або лейкоцитоз) і можна припустити, який мікроб з'явився збудником захворювання: бактерія або вірус.

Показники крові після хвороби

Після одужання картина крові поліпшується, але зміни в ній зберігаються ще тривалий час, що свідчить про наявність імунітету. Загальна кількість лейкоцитів майже досягає норми (9 Г / л), РОЕ може залишатися на колишньому підвищеному рівні.

Лейкоцитарна формула поступово врівноважується: молоді клітини дозрівають, перетворюючись в сегменто, і зрушення плавно зникає. Характерним для періоду одужання вважається деякий збільшення числа еозинофілів, що є ознакою успішного результату. І, навпаки, якщо після пневмонії розвинулися ускладнення, еозинофіли можуть повністю зникати.

Особливості аналізів у дітей із запаленням легенів

У дітей картина крові має тенденцію постійно змінюватися. Наприклад, до 3-4 років кількість лімфоцитів сильно переважає над числом нейтрофілів. Якби такі відхилення були виявлені у дорослого, можна було б запідозрити вірусну пневмонію. але для дітей цього віку дана картина є нормою.

Після 5 років, навпаки, починають переважати нейтрофіли. І до 14-15 років ОАК дітей, включаючи показник РОЕ, наближається до дорослих нормам. Щоб не помилитися з розшифровкою аналізу дитини, краще довірити його педіатра, який точно зіставити результати з його віком та станом.

Аналіз сечі

Судити про наявність запального процесу в організмі, в т. Ч. В легких, можна і по роботі нирок, яка відображається в ОАМ. При пневмонії в сечі нерідко з'являється невелика кількість еритроцитів (мікрогематурія), а також білок (протеїнурія), чого не буває в нормі. Після одужання ці зміни, як правило, відразу зникають.

Показники аналізу крові при пневмонії

Пневмонія, або запалення легенів, це інфекційне захворювання, яке характеризується ураженням різних відділів легень. Аналіз крові при пневмонії необхідно здати відразу ж після виявлення цього захворювання.

Що покаже аналіз крові при запаленні легенів

Клінічно цю хворобу можна розділити на:

  • Осередкову - пневмонія, яка зачіпає окремі ділянки легень (альвеоли і бронхи);
  • Крупозну - при якій в патологічний процес втягується ціла частка легкого.

Запалення легенів - одне з найпоширеніших захворювань органів дихання.

Дослідження показують, що з 100000 населення їй хворіють близько 400 осіб.

Для постановки діагнозу і призначення правильного лікування необхідна ретельна діагностика. Одним з найбільш показових етапів діагностики даного захворювання є загальні, клінічні методи обстеження. До них відноситься огляд і складання анамнезу пацієнта. Крім загального об'єктивного огляду, для діагнозу знадобляться дані лабораторних досліджень. Аналізи при цій хворобі повинні обов'язково включати загальні і біохімічний аналізи крові, сечі і аналіз харкотиння. Найважливіше і обов'язкове лабораторне дослідження - це загальний аналіз крові. Іноді при запальному процесі аналізи крові знаходяться в нормі. Відсутність реакції крові при цій хворобі говорить про те, що ослаблена імунна система, яка не може адекватно реагувати на запалення.

Результати аналізів

Що покаже аналіз крові при запаленні легенівРозглянемо результати аналізу крові при запаленні легенів. У нормі лейкоцитів у чоловіків і жінок має бути 4-9 # 215; 10 9. Лейкоцитоз, тобто збільшення числа лейкоцитів, характерний для більшості хворих і вважається одним з перших показників наявності запалення в легенях. Винятком є ​​запалення легенів, викликане хламідіями і микоплазмой.

В аналізі крові при гострій осередкової стадії спостерігається помірний лейкоцитоз, а при гострій часткової пневмонії важкого ступеня видно значний лейкоцитоз. Лейкоцитарна формула - це процентне співвідношення різних видів лейкоцитів.

  • Мієлоцити.
  • Метамієлоцити.
  • Нейтрофіли паличкоядерні: 1-5%
  • Нейтрофіли сегментоядерні: 40-70%.
  • Лімфоцити: 20-45%.
  • Моноцити: 3-8%.
  • Еозинофіли: 1-5%.
  • Базофіли: 0-1%.
  • Плазмоцити.
  • Повернутися до списку

    Типи лейкоцитарної формули

    При різних захворюваннях в організмі людини може спостерігатися 3 основних типи зміни лейкоцитарної формули:

  • Зсув лейкоцитарної формули вліво (з'являються міелоціти і метамієлоцити).
  • Зсув лейкоцитарної формули вліво з омолодженням (з'являються міелоціти, метамієлоцити, проміелоціти, мієлобласти і еритробласти).
  • Зсув лейкоцитарної формули вправо (зменшується кількість паличкоядерних нейтрофілів в поєднанні з наявністю гіперсегментірованние ядер нейтрофілів).
  • Що покаже аналіз крові при запаленні легенівПри гострої осередкової пневмонії спостерігається помірний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво. При гострому частковому вигляді спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво до мієлоцитів і метамиелоцитов, токсична зернистість нейтрофілів.

    Ще одним з важливих показників запалення є ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). У нормі швидкість осідання еритроцитів у чоловіків 1-10 мм за одну годину, у жінок - 2-15 мм за одну годину. При гострої осередкової пневмонії ШОЕ збільшується помірно, але ось при захворюванні пайової виду може спостерігатися різке збільшення ШОЕ до 50-60 мм за одну годину.

    Також для діагностики хвороби проводиться біохімічний аналіз крові. В цьому випадку увагу звертають на наявність фібриногену і С-реактивного білка. Норма фібриногену в організмі у дорослої людини тримається в межах від 2 до 4 г на літр, а норма С-реактивного білка становить 5 мг / л. Підвищення кількості фібриногену і С-реактивного білка є показником запалення в організмі. Так, при гострій пневмонії спостерігається збільшення рівня фібриногену і С-реактивного білка, а також сіалових кислот.

    При хронічній пневмонії лабораторні показники можуть змінюватися. У фазі ремісії, тобто в період ослаблення хвороби, самопочуття пацієнта задовільний, тому лабораторні показники можуть не проявлятися, так як відсутній запальний процес. Якщо лабораторні показники і проявляються, то вони характеризуються незначним збільшенням ШОЕ, також помірнимлейкоцитозом із зсувом формули вліво. Ще присутній збільшення фібриногену і альфа-2- і гаммаглобулинов.

    Одним з не менш важливих досліджень є дослідження газового складу артеріальної крові. При тяжкому перебігу хвороби, внаслідок розлади дихання, розвивається дихальна недостатність, тому при дослідженні газового складу спостерігається гіпоксемія (зменшення вмісту кисню в крові) і гіперкапнія (збільшення вмісту вуглекислого газу). При цьому дослідженні вирішується питання про призначення оксигенотерапії для усунення кисневої недостатності.

    Підписатися на оновлення

    Запит на зворотний дзвінок

    Зв'язок з адміністрацією

    Аналіз крові на запалення

    Що покаже аналіз крові при запаленні легенів

    Запальна реакція в організмі виникає у відповідь на впровадження чужорідного агента. Агентами запалення можуть бути мікроорганізми: бактерії, віруси, найпростіші, гриби (мікроскопічні). Агентами можуть виступати і продукти життєдіяльності, токсини мікроорганізмів і паразитів. Також агентами вважаються алергени або власні тканини при їх переродження або без такого.

    Залежно від виду агента поділяють: септичний запалення - якщо воно викликано мікроорганізмом і асептичне - алергічне або аутоімунне. Для діагностики запального процесу призначається загальний і біохімічний Аналіз крові . Аналіз крові з повною розшифровкою лейкоцитарної формули і спеціалізовані аналізи крові для визначення рівня імуноглобулінів.

    Лейкоцити - білі кров'яні клітини, відповідальні за запобігання розвитку проникла в організм інфекції або за боротьбу з уже розвинувся процесом. Лейкоцити за своєю будовою і функціями не однорідні. Виділяють наступні види: нейтрофіли (паличкоядерні і сегментоядерні), лімфоцити, еозинофіли, базофіли і моноцити. Від зміни змісту тієї чи іншої фракції залежить, який саме загальний Аналіз крові на запалення покаже.

    Нейтрофіли борються з бактеріями. Лімфоцити з вірусами. Еозинофіли показники алергії і паразитарної атаки. У зоні відповідальності базофілів алергени, бактеріальні токсини, отрути. Моноцити - поглиначі бактерій і вірусів, а також власних відмираючих і зруйнованих клітин.

    Трохи про норми

    Загальний вміст лейкоцитів В загальному аналізі крові коливається в межах 4-9? 109 (для дітей 2-5 років - 5-15.5) в поле зору. Оскільки більшість сучасних лабораторій перейшло на автоматичне проведення аналізів, можна побачити одиниці виміру тис. / Мкл. .

    Фракції визначаються у відсотках від загального числа лейкоцитів.

    - Нейтрофіли паличкоядерні 1-6% (для дітей 2-5 років - 1-5%).

    - Нейтрофіли сегментоядерние 47-72% (для дітей 2-5 років - 32-55%).

    - Еозинофіли 0-5% (для дітей 2-5 років - 1-6%).

    - Базофіли 0-1% для будь-якого віку.

    - Лімфоцити 18-40% (для дітей 2-5 років 33-35%).

    - Моноцити 2-9% (для дітей 2-5 років - 3-9%).


    Проведений Аналіз крові на запалення поділяється не тільки за характером, але і за інтенсивністю. Залежно від того, наскільки збільшено той чи інший показник, досвідченому клініцисту досить легко зрозуміти гостре це запалення, хронічне або загострення процесу. З цією ж метою, а також з метою контролю якості лікування, призначаються Повторні аналізи .

    Ще один з показників загального аналізу крові, який вказує на можливість присутності будь-якого запалення в організмі - це швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Раніше цей тест називали РОЕ - реакція осідання еритроцитів. Але, насправді, ніякої реакції (в хімічному сенсі) не відбувається. Тому правильно процес називати швидкість. У нормі цей показник і у дітей і у дорослих - 2-10 мм / год. У жінок він може бути до 12 мм / год.

    Додаткові тести крові, що говорять про запалення, проводяться за показаннями. В біохімічному аналізі універсальний маркер запалення С-реактивний білок (СРБ). Це неспецифічний показник, який сигналізує про будь-якому запаленні та пошкодженні тканин. За біохімії визначається порушення функцій того чи іншого органу, де є запалення. Адже і панкреатит, і простатит, і міокардит - це все запальні захворювання.

    Іммунограмма - специфічний аналіз, який визначає концентрацію імуноглобулінів в сироватці крові. Кожен з білків відповідає за свою специфічну запальну реакцію. За иммунограмме з'ясовується стан імунітету.

    Іноді Аналіз крові запалення не діагностується. Це може бути при уповільнених, тривалих інфекціях. Може бути проявом захворювань крові або кровотворних органів. А також, при розпочатому самостійно лікуванні або несправності лабораторного обладнання.

    Може бути і хибнопозитивний аналіз. Існує ряд функціональних станів, при яких показники крові можуть зростати на якийсь час в умовах відсутності запалення. Фізичне навантаження, прийом їжі, стресові реакції ведуть до підвищення вмісту загального числа лейкоцитів крові. А щомісячні виділення у жінок і інші кровотечі можуть підвищити ШОЕ.

    Тому, якщо є підозра на запальний процес, необхідно пам'ятати про такі нюанси. Тоді Аналіз крові на запалення визначить з максимальною достовірністю.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...