Запалення легенів у новонародженого наслідки Zdravnicya.ru

Головна » ЗАПАЛЕННЯ ЛЕГЕНІВ » Запалення легенів у новонародженого наслідки
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Запалення легенів у новонародженого наслідки

Пневмонія у новонароджених

Запалення легенів у новонародженого наслідкиФункціонування імунної системи новонародженої дитини залишає бажати кращого. Сформувався імунітет практично не захищає малюка від різних захворювань. Запальний процес в легенях, який розвивається в результаті інфікування, не часто, але все ж зустрічається у немовлят і є однією з основних причин дитячої смертності.

Пневмонія у новонароджених виникає як самостійна хвороба або є ускладненням іншого захворювання. Згідно зі статистикою, запаленням легенів хворіють 15% недоношених дітей і 2% малюків, народжених в строк.

Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених: причини і способи інфікування

Інфекційне захворювання легенів, при якому зараження плода відбувається в утробі матері, називають внутрішньоутробної пневмонією. Така патологія найчастіше спостерігається у недоношених дітей: до розвитку запалення привертає незрілість дихальних органів. Симптоми захворювання можуть проявитися у дитини вже в перші години або дні після народження.

Збудниками внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених є стафілококи, стрептококи, грибки, віруси і інші патологічні мікроорганізми. Дуже часто у дітей, які перенесли це захворювання, спостерігаються відхилення в розвитку, хронічні бронхолегеневі та алергічні захворювання. Ступінь тяжкості пневмонії залежить від того, скільки часу пройшло з моменту інфікування малюка до його появи на світ. Чим більше проміжок, тим важче протікає захворювання.

Основні причини пневмонії у новонароджених:

  • Перенесені жінкою під час вагітності інфекційні захворювання;
  • Наявність недолікованої хронічної інфекції;
  • Застосування майбутньою мамою стероїдних препаратів;
  • Внутрішньоутробна гіпоксія плода;
  • Спадкові захворювання легенів та інші патології.

Фахівці виділяють два способи зараження дитини:

  • Бронхогенний - патогенна флора потрапляє в організм малюка через легені;
  • Гематогенний - передача інфекції відбувається від матері до плоду через кров.

Таким чином, інфікування патогенними мікроорганізмами найчастіше відбувається внаслідок проникнення інфекції через плаценту. Зараження можливе під час проходження через родові шляхи, а також при попаданні інфікованих навколоплідних вод в легені дитини. Нерідко інфекція проникає в організм малюка вже після його народження.

Лікування пневмонії у новонароджених

Запалення легенів у грудних дітей рідко супроводжується кашлем. В основному пневмонія новонароджених проявляється сонливістю або, навпаки, неспокійною поведінкою. Це відбувається в результаті нестачі кисню. У деяких хворих дітей спостерігається гіпотермія.

При внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених вже з перших днів життя спостерігається задишка, ціаноз, в деяких випадках - апное. Малюк стає млявим, у нього відсутній апетит, він часто відригує, можливі пінисті виділення з рота, тахікардія, блідість шкірних покривів, прояви серцево-судинної недостатності.

Діагностика пневмонії у новонароджених проводитися за допомогою рентгенологічних і лабораторних досліджень. Крім того, правильна постановка діагнозу неможлива без урахування клінічних симптомів і даних анамнезу. Якщо у крихти виявлено запалення легенів, потрібна госпіталізація.

Хворий на пневмонію малюк часто не може самостійно смоктати груди, тому у відділенні інтенсивної терапії його годують штучним шляхом.

Дуже важливо якомога частіше перевертати дитину з боку на бік, щоб уникнути застою рідини в легенях. Додатково здійснюється видалення слизу з дихальних шляхів. Головну роль в лікуванні пневмонії у новонароджених дітей відводять антибіотиків. Необхідно також стимулююче лікування і вітамінотерапія. Сприяють одужанню інгаляції, масажі, ультрафіолетове випромінювання.

На тлі прийому антибіотиків у малюків розвивається дисбактеріоз. Тому для відновлення нормальної мікрофлори кишечника доцільно використовувати пробіотичні препарати.

При своєчасному лікуванні небажані наслідки пневмонії у новонароджених виникають досить рідко. Однак якщо дитина не пройшла адекватну терапію, хвороба набуває затяжного характеру і згодом переходить в хронічну форму.

Іноді, крім легеневої тканини, запальний процес може охопити плевру, що провокує розвиток плевриту. В особливо запущених випадках на місці запалення в легенях відбувається руйнування тканин.

Серед можливих наслідків пневмонії у новонароджених - порушення нормального функціонування легенів, що робить дитину дуже вразливим до різних захворювань дихальної системи в майбутньому.

Тому ще під час виношування малюка з метою мінімізації ризику внутрішньоутробної пневмонії виконуйте потрібні профілактичні заходи:

  • Намагайтеся захистити себе від інфекційних захворювань;
  • Вчасно стаєте на облік в жіночу консультацію, проходите регулярне обстеження, здайте всі необхідні аналізи;
  • Не забувайте про збалансоване і раціональне харчування;
  • Ведіть здоровий спосіб життя.

Безпосередньо під час пологів лікарі повинні вжити всіх заходів, щоб уникнути асфіксії плода. Після появи малюка на світ по можливості захистіть його від різних джерел інфікування, не допускайте переохолодження, ну і найважливіше - не відмовляйтеся від грудного вигодовування, адже вже давно не секрет, що материнське молоко - найкращий захист для новонародженого малюка.

Текст: Ірина Самаріна

Причини і симптоми розвитку внутрішньоутробної пневмонії

Внутрішньоутробна пневмонія відноситься до важких захворювань інфекційного характеру. Легкі крихти інфікуються ще до його появи на світ. Захворювання може мати самостійну форму, а також «напарником» інших діагнозів - сифілісу, токсоплазмозу, краснухи.

Ще століття тому внутрішньоутробна пневмонія була причиною високої смертності новонароджених немовлят в перші дні життя. Сучасні дитячі реаніматологи зуміли перемогти інфекцію легенів. Але наслідки хвороби все ж несприятливо позначаються на подальшому розвитку крихти.

Причини розвитку легеневої пневмонії у плода

Пневмонію у новонароджених малюків беруть під контроль лікарі-неонатологи. Вони зараховують захворювання до інфекційних формам. Але в ряді випадків воно розвивається через аспірації, до якої потім додається інфекція.

  • Причини слід шукати в першу чергу в організмі матері. Майбутнє здоров'я новонароджених малюків залежить від стану середовища, в якій розвивається плід. У ній можуть бути присутніми інфекційні агенти: Збої в імунній системі аж до її пригнічення.
  • Гострі вірусні інфекції в третьому триместрі (важкі форми грипу, бактеріальна пневмонія).
  • Загострення хронічних запальних процесів (пієлонефрит, тонзиліт, цистит і т. Д.).
  • TORCH-інфекції (тріпонема, токсоплазмоз, герпес, краснуха, листерия і т. Д.).
  • У період вагітності лікування кортикостероїдами і цитостатиками пригнічує захисні функції організму. Якщо майбутня матуся працює зі шкідливими отруйними речовинами, наприклад, на виробництві, то допомагає патогенним збудників розмножуватися. Також до групи ризику належать жінки з ВІЛ-статусом і діагнозом алкоголізм.

    Існує кілька способів інфікування новонароджених малюків, які і визначають вид запалення:

    • Через плаценту від матері (вроджена форма);
    • Попадання в легені заражених вод навколоплідних (внутрішньоутробна пневмонія);
    • Під час пологів через жіночі статеві шляхи (интранатальная форма);
    • У пологовому будинку або в домашніх умовах (постнатальная форма).

    Причини запалення легенів - збудники інфекції:

    • Хламідії;
    • Пневмоцисти;
    • Грибкові;
    • Мікоплазми;
    • Віруси (грип, парагрип, аденовірус - найпоширеніші);
    • Бактерії (стафілокок, стрептокок, пневмокок).

    Найчастіше лікарі-неонатологи стикаються зі змішаними запаленнями легенів - бактеріально - вірусними.

    Внутрішньоутробна пневмонія протікає дуже важко. За статистикою, частка смертності серед дітей до місяця - до 40%.

    Симптоматика захворювання у новонароджених

    Пневмонія у новонароджених малюків проявляє себе по-різному. Все залежить від причини захворювання і умов зараження. Вроджена запалення легенів медики діагностують за такими ознаками:

    • Задуха при народженні;
    • Синюшні набряки;
    • Запізнілий крик або його відсутність при народженні;
    • Слабкі рефлекси;
    • Рідкісні ворушіння кінцівками;
    • Рясна відрижка при годуванні;
    • Ослаблене дихання (на вдиху виривається стогін);
    • Подоба кашлю;
    • Здуття живота;
    • Збільшення селезінки;
    • Періодичне зниження температури тіла;
    • Лихоманка (у доношених малюків на другий день хвороби).

    Симптоми мучать дитину 4 тижні. Пневмонії розвиваються в перші дні життя, протікаючи приховано. Лише на п'яту добу з'являються перші ознаки запалення. Тяжкість перебігу залежить від збудника інфекції. Діагностувати вірусну пневмонію у новонароджених малюків складніше, так як за нею одразу слід мікробне інфікування.

    Недоношеними дітками запалення легенів переноситься складніше. У них спостерігаються такі симптоми:

    • Піниста рідина з рота;
    • Розвиток сепсису;
    • Задишка;
    • Шкірний ціаноз;
    • Прискорене дихання;
    • Ускладнення з боку важливих органів;
    • Довгий перебіг хвороби;
    • Необоротні фізіологічні наслідки (перехід в хронічну форму).

    Лікування легеневого запалення

    Лікування новонароджених малюків з легеневою пневмонією проводять у відділенні інтенсивної терапії. Крихти знаходяться в інкубаторі, в якому підтримуються всі необхідні умови (вологість, температура, кисень). Параметри виставляються виходячи з віку (гестаційного) маленького пацієнта. Спосіб годування і обсяг «порції» залежить від зрілості крихти і його стану.

    Внутрішньоутробна інфекція лікується антибіотиками. Для того щоб виграти час застосовують комбінацію з декількох препаратів. Її лікар підбирає ладу свої припущення. Визначити сприйнятливість збудника на окремий медикамент зажадає час, яке не можна втрачати. Якщо комбінація підібрана вірно, то через 3 дня стан покращиться. В іншому випадку призначається інше лікування.

    Для симптоматичного лікування застосовують муколітики і протизапальні засоби. Також раніше вважалося обов'язковим введення імуноглобулінів недоношеним малюкам, щоб провести корекцію імунодефіциту.

    Прогноз при внутрішньоутробної пневмонії

    Сучасна терапія зводить показник смертності до мінімуму. Але ймовірність розвитку фіброзу легенів залишається. Розвивається гіпоксія негативно відбивається на розумовому і фізичному розвитку дитини. Лікарський прогноз залежить від різних чинників:

    • Своєчасне лікування;
    • Вид збудника;
    • Стану імунітету;
    • Фізіологічна зрілість маленького пацієнта.

    Курс лікування становить 1 місяць, після нього слід тривалий відновлювальний період. Лікар призначить фізіотерапевтичні процедури.

    До профілактичних заходів розвитку внутрішньоутробної пневмонії відносять підвищення імунітету у майбутньої матусі і запобігання у неї інфекційних захворювань. Тому жінці так важливо стежити за своїм здоров'ям в період виношування плоду.

    Наслідки внутрішньоутробної пневмонії

    Це захворювання у новонароджених не проходить без подальших наслідків для організму. І вирішальний фактор - це час. Чим раніше буде встановлений правильний діагноз і проведена відповідна терапія, тим краще прогноз для маленького пацієнта на майбутнє.

    Якщо правильне лікування почалося вже в першу добу життя малюка, то запалення пройде без сліду. В іншому випадку, наслідки інфекції виявляться різними способами. Вона може поширитися на здорову область легких. Як результат - плеврит, сепсис, набряки і дихальна недостатність.

    При правильній корекції і подальшому спостереженні у педіатра можна звести до мінімуму різні ризики.

    Але деякі наслідки можуть дати про себе знати через роки. Пневмонія може перейти в хронічну форму, стати причиною утворення спайок і порушення нормальної роботи легеневої системи. Малюки, які перенесли внутрішньоутробну пневмонію, можуть часто хворіти, будучи дорослими.

    Фізіологічні особливості новонароджених крихіток, в тому числі їх поки ще слабка імунна система, роблять їх уразливими перед пневмонією. Плід «ранимий» ще в утробі. Навіть хороше протікання вагітності не дає гарантії від небезпечного інфікування - занадто багато загрозливих факторів. Від підступної інфекції ніхто не застрахований.

    Пневмонія у немовляти: симптоми, лікування, наслідки

    Трапляється, що тільки що з'явився на світ малюк отримує свій перший діагноз - запалення легенів у новонародженого. Батьки в подиві і задаються питаннями, як це могло статися, звідки маленький чоловічок, ледь вдихнув повітря нового світу, міг отримати таке серйозне захворювання? Пропонуємо вам знайти відповідь в даній статті.

    Причини пневмонії у новонароджених

    Пневмонія у немовлят, в народі іменується запалення легенів, може бути вродженою, т. Е. Отриманої під час перебування малюка в утробі, і придбаної, коли зараження відбувається після народження. Природжений варіант недуги є наслідком попадання інфекції спочатку до майбутньої матері, а потім і до дитини через плаценту, навколоплідні води або родові шляхи. Для вже народженого малюка інфікування можливо в стінах лікарняної установи або рідного дому. В цілому, джерела захворювання діляться на три групи:

    При цьому, на появу і розвиток хвороби у немовлят позитивно впливають всілякі ускладнення: гіпоксія, асфіксія, травми при пологах, вроджені вади серця і легенів, ослаблення імунітету, нестача або відсутність будь-яких вітамінів.

    Симптоми пневмонії у новонароджених

    Ознаки пневмонії у грудничка відрізняються в залежності від способу зараження:

    • Внутрішньоутробне потрапляння інфекції до малюка
  • Синюватий відтінок шкіри, мови, губ, ручок, ніжок;
  • Слабкий, тихий перший крик або його відсутність через наявність запальних процесів в легенях;
  • Гучні, нерівне дихання з хрипами;
  • Підвищена температура тіла (до 40 градусів);
  • Мляві рефлекси;
  • Набряк ніжок;
  • Часті відрижки, блювота;
  • Швидка втрата ваги;
  • Повільне загоєння пупкової ранки.
    • Захворювання після пологів (симптоми стають помітними через дві доби)
  • Висока температура (близько 40 градусів);
  • Знижений апетит, розлади травлення;
  • Посиніння області навколо носа і губ;
  • Часте, гучне дихання;
  • Загальне нездужання, слабкість.
  • Якщо до запалення легенів у грудничка додаються ще й інші симптоми (гіпоксія, пороки розвитку, родові травми і ін.), Малюка можуть направити у відділення реанімації, і йому може бути показана штучна вентиляція легенів.

    Види пневмонії і особливі випадки захворювання

    На жаль, діти, що народилися раніше терміну, теж можуть страждати від запалення легенів. Пневмонія у недоношених дітей має деякі відмінні риси, непритаманні захворювання у більш старших дітей. Так, крихти, що побачили світ на терміні до 37 тижнів, відчувають зниження температури тіла до 35 градусів, в той час як для доношених немовлят, навпаки, характерна висока температура. Також їх дихання більш слабке і рідкісне, і існує ризик порушень функціонування легеневої тканини і повторної появи захворювань бронхо-легеневого апарату. Схильність до зригування і блювоти виражена яскравіше, загальний стан може бути нестійким і іноді супроводжується іншими ускладненнями (запаленням вушок, нирковою недостатністю).

    Іншим варіантом особливих випадків хвороби у дітей є двостороння пневмонія. Вона може охоплювати кілька сегментів однієї легені або ж вражати обидва легких відразу. У цьому випадку стан крихти знаходиться під серйозною загрозою, і несвоєчасне лікування може призвести до сумного результату.

    Зараження пневмонією після кесаревого розтину трапляється у новонароджених після контакту із зовнішнім середовищем, т. Е. Безпосередньо після появи на світло і вдихання лікарняного повітря. Збудником захворювання можуть виступати віруси (герпесу, краснухи, токсоплазмозу), бактерії (хламідії, стрептококи), а також гриби Кандіда.

    Лікування пневмонії у новонароджених

    Запалення легенів у немовлят підлягає негайному лікуванню, в іншому випадку, ситуація загрожує перейти в більш небезпечну стадію для життя малюка. Найскладніший період перебігу хвороби - перші два тижні, після чого дихальна недостатність поступово знижується, у дитини з'являється апетит і його стан стабілізується.

    Обов'язковою заходом при даному захворюванні є госпіталізація і приміщення крихти в спеціальний стаціонар, де будуть створені певні умови для його одужання (температура і вологість повітря). Контроль за станом новонародженого відбувається на регулярній основі, лікарі вимірюють температуру його тіла, оцінюють дихання і загальне самопочуття. Окремої догляду вимагають слизові оболонки і шкіра дитинку. Харчування надходить дрібно, і бажано, щоб це було мамине грудне молоко, здатне забезпечити крихітку важливими захисними компонентами. При необхідності проводиться лікування антибіотиками і препаратами для підвищення імунітету, внутрішньовенно вводяться сечогінні засоби і фізіологічні розчини. Кисень подається через спеціальну маску, при цьому повітря повинне мати вологість не нижче певного рівня. Може бути призначений курс вітамінів, зокрема, С і групи В, з метою зміцнення імунітету крихти.

    Як показує лікарська практика, при своєчасному лікуванні прогноз розвитку пневмонії новонароджених сприятливий.

    Наслідки пневмонії у новонароджених

    Трапляється, що захворювання встигає перерости в більш небезпечну форму. При такому розвитку подій може розвинутися дихальна недостатність, токсикоз, а це, в свою чергу, загрожує летальним результатом. У недоношених малюків збільшується ризик подальшого появи збоїв в роботі легких, що сприяє більш частої появи захворювань бронхів і легенів.

    При вродженої пневмонії у новонароджених її наслідки можуть бути мінімальними за умови, що лікування було розпочато вчасно. Однак навіть тоді не можна виключити такі наслідки захворювання, як часті ГРВІ та ГРЗ, докучають малюкові через його ослабленого імунітету.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...