Результати ПЛР на гепатит з розшифровка Zdravnicya.ru

Головна » ЗАПАЛЕННЯ ЛІМФОВУЗЛІВ » Результати ПЛР на гепатит з розшифровка
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Результати ПЛР на гепатит з розшифровка

Розшифровка аналізу на гепатит С

Гепатит С в хронічній або гострій фазі є одним з найбільш часто діагностуються захворювань печінки, що виникає в результаті зараження вірусом гепатиту С (HCV), який потрапляє в організм в основному з кров'ю інфікованої людини.

Більш ніж у 70% хворих на гострий гепатит С практично відсутні будь-які ознаки хвороби. Тільки в рідкісних випадках після зараження можуть зустрічатися такі прояви захворювання, як жовтяниця, нудота, зміна кольору сечі і калу, блювання, втрата апетиту, втома, болі в животі. Зазвичай симптоми виникають через 45 днів після інфікування, проте, цей термін може варіюватися від 15 до 180 днів. При прояві подібних симптомів потрібно обов'язково звернутися до лікарні для проходження аналізу крові на гепатит С.

Своєчасно проведена діагностика надає можливість виявити захворювання на ранній стадії, що набагато підвищує шанси на одужання.

Які ж слід здати аналізи для цього? Яка їхня норма? І яким лікарем буде проведена їх розшифровка і винесено точний діагноз?

Умови призначення аналізів

Обов'язкова здача аналізу на гепатит С - норма для:

  • Жінок в період планування і виношування вагітності;
  • Пацієнтів з симптомами хронічного чи гострого гепатиту;
  • Людей, які перебувають у групі ризику, в тому числі:
  • Медичних працівників;
  • Співробітників правоохоронних органів;
  • Наркоманів;
  • Хворих на СНІД.
  • Аналізи і підготовка до них

    Особливою підготовки до здачі аналізу на гепатит С не потрібно. Забір крові проводиться натщесерце з вени через не менш ніж 10 годин після їжі.

    Норма, що регламентує терміни виконання дослідження, становить не більше 2 діб.

    Аналізи ІФА на гепатит С

    Спочатку призначається для діагностики захворювання аналіз - це ІФА тест, або імуноферментний аналіз, який дозволяє виявити в крові наявність і кількість специфічних антитіл Anti-HCV в 95% випадків. Дані антитіла бувають 2 видів - IgM і IgG. У разі якщо результат позитивний, це свідчить про наявність контакту організму з HCV. Однак у 40% людей з позитивним ІФА в крові вірусу не виявляється - це сумнівний, або псевдопозитивний, результат.

    Аналізи RIBA на гепатит С

    Щоб підтвердити позитивні результати ІФА, використовується метод рекомбінантного иммуноблотинга (RIBA), який представляє собою більш точне дослідження наявності антитіл до вірусу гепатиту С. Однак позитивний результат також не визначає наявність HCV в організмі пацієнта, а лише підтверджує присутність в ньому антитіл.

    Аналізи ПЦР на гепатит С

    Аналіз РНК HCV, який часто називають аналізом полімеразної ланцюгової реакції, або ПЛР - більш точний метод дослідження крові, що дозволяє виявити безпосередньо генетичний матеріал вірусу гепатиту (кожен вірус являє собою одну частинку РНК). Аналіз ПЛР на гепатит С виявляє його до виникнення антитіл в терміни, що не перевищують п'яти діб після зараження.

    Сучасна медицина використовує такі варіації аналізу ПЛР:

    • Кількісний ПЛР, який визначає не тільки сам факт присутності вірусу, але і його кількість.
    • Генотипування, що дозволяє встановити генотип вірусу гепатиту С, що дає можливість визначити, які методи терапії необхідно застосувати в кожному конкретному випадку.

    Існує більше 10 генотипів HCV, однак для клінічної практики досить визначення 5 найбільш поширених з них.

    Розглянемо докладніше кількісний і якісний аналізи на РНК HCV.

    Якісний аналіз вказує на наявність вірусу в крові. Це досить сумнівний аналіз, оскільки у нього є межа кордону чутливості. При проведенні якісного ПЛР бажано використовувати для діагностики систему, норма чутливості якої становить не нижче 50 міжнародних одиницях на мл (МО / мл). Референсне значення, або норма - негативний результат ( «не виявлено»), який говорить про те, що в аналізованому зразку не виявлено специфічні для HCV фрагменти РНК. Позитивний результат ПЛР ( «виявлено») означає наявність активної інфекції.

    Кількісний аналіз ПЦР, або вірусне навантаження, являє собою тест на концентрацію вірусу (віремія) в крові, який показує кількість одиниць вірусної РНК в певному об'ємі крові.

  • Більше 800 МО / мл - норма високою вірусного навантаження;
  • Менш 800 МО / мл - норма низькою вірусного навантаження.
  • Кількісний аналіз ПЦР потрібно проводити, якщо:
  • Якісний тест на наявність в сироватці РНК вірусу гепатиту С має позитивні результати;
  • Визначається тактика і оцінка ефективності терапії хворого.
  • Кількісний показник вірусу в крові і тяжкість захворювання не мають між собою прямій залежності.

    Концентрація вірусу впливає на:

    • Інфекційність хвороби, що передбачає більш високий ризик передачі вірусу при більшому вмісті його в крові хворого;
    • Ефективність проведення терапії, яка тим вище, чим нижче вірусне навантаження.

    Аналіз генотипування робиться при якісному позитивному тесті на присутність в сироватці РНК вірусу гепатиту С, а також для:

  • Визначення прогресування захворювання;
  • Вироблення тактики лікування;
  • Оцінювання ефективності терапії;
  • Прогнозування хронізації протікає інфекційного процесу.
  • Тривалість лікування, що залежить від виявлення генотипу вірусу, є важливим фактором, оскільки застосовувані для лікування препарати мають цілий ряд побічних ефектів і погано переноситься хворими.

    Розшифровка аналізу на гепатит С

    Розшифровка тестів проводиться кваліфікованим фахівцем. Норма передбачає повну відсутність РНК вірусу, антитіл до них і антигенів. Зміст антитіл в крові може вказувати як на наявність гострого або хронічного гепатиту С, так і на перебіг періоду одужання. Наявність в крові RNA HCV, виявлене при ПЛР, свідчить про присутність в крові вірусу.

    При порушеннях забору і транспортування крові, а також техніки виконання дослідження аналіз ПЦР іноді показує псевдопозитивний, або сумнівний, результат. Аналізи RIBA і ІФА можуть показувати хибнопозитивні результати в разі ранній стадії захворювання, коли організму ще не вдалося виробити достатньої кількості антитіл.

    Якщо розшифровка тестів на гепатит С показує позитивні результати, пацієнту необхідно звернутися до гепатолога і лікаря-інфекціоніста, які підкажуть, які додаткові аналізи потрібно здати для подальшого діагностичного обстеження та лікування.

    Медична статистика свідчить, що в даний час близько 4% населення планети інфіковано вірусом гепатиту С. Однак ця цифра не відображає об'єктивної реальності, адже багато людей навіть не здогадуються про те, що є носієм даного вірусу. Ось чому так важливо регулярно проводити обстеження у лікаря і періодично робити аналіз крові на гепатит. Кожен окремо тест може давати сумнівний результат, і тільки в комплексі вони дозволяють остаточно визначитися з діагнозом і почати адекватно лікувати гепатит.

    Автор . Загороднюк Михайло Петрович,
    спеціально для сайту moizhivot. ru

    Гастроентерологи в вашому місті

    Переваги аналізів ПЛР

    Результати ПЛР на гепатит з розшифровка

    Аналіз ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - найбільш сучасний і точний метод лабораторної діагностики багатьох інфекцій. За відкриття даного методу досліджень американського вченого Керрі Мюлліса в 1993 році був нагороджений Нобелівською премією. Використання аналізу ПЛР на інфекції може бути застосовано як для бактеріальних, так і для вірусних захворювань. При цьому дане дослідження може діагностувати хвороби в гострій, хронічній формах і маловідомі захворювання. Що ж собою являє ПЛР-діагностика і коли вона застосовується?

    Метод полімеразної ланцюгової реакції

    Метод аналізу ПЛР на інфекції полягає в идентифицирования збудників інфекційних захворювань на основі визначення їх генетичного матеріалу (РНК або ДНК) в пробах, отриманих від пацієнта.

    В ході дослідження в спеціальний реактор поміщають зразок біологічного матеріалу (кров, виділення, мазок), в якому імовірно можуть бути ДНК мікроорганізмів. Приміром матеріалу додають спеціальні ферменти. Ці ферменти мають здатність зв'язуватися з ДНК мікроорганізму і синтезувати його копію. Реакція синтезування копії ДНК протікає за принципом ланцюгової реакції. На першому її етапі з однієї молекули ДНК формуються дві нові молекули. На другому етапі з цих двох молекул формуються чотири нові, і так далі. Після декількох циклів реакції з однієї копії ДНК утворюються кілька сотень або тисяч копій. Велика кількість копій ДНК мікроорганізму легко проаналізувати і порівняти з базою даних, в якій міститься інформація про будову ДНК різних збудників.

    Аналіз ПЛР на інфекції застосовується для діагностики багатьох збудників, в тому числі збудників «прихованих» інфекцій, які характеризуються безсимптомним перебігом. У більшості лабораторій проводять дослідження даним методом на наступні інфекції:

    • Хламідіоз статевих органів і дихальних шляхів;
    • Гепатити В, С;
    • Мікоплазмоз статевих органів і дихальних шляхів;
    • Уреаплазмоз сечостатевої системи;
    • Кандидоз статевих органів;
    • Трихомоніаз;
    • Туберкульоз;
    • Інфекційний мононуклеоз;
    • Герпесная інфекція;
    • ВІЛ (СНІД);
    • Папіломавірусна інфекція;
    • Хелікобактеріоз.

    Фахівці вказують на багато переваг аналізу методом ПЛР.

    1. Пряме діагностування наявності збудника. Більшість традиційних методів діагностики виявляють білки-маркери, які є продуктами життєдіяльності мікроорганізмів. Це є лише свідченням про наявність інфекції. Метод ПЛР прямо вказує на присутність конкретного збудника інфекційного захворювання в організмі.

    2. Високий рівень специфічності. Метод ПЛР має високу специфічність завдяки тому, що в досліджуваному зразку матеріалу виявляють унікальний фрагмент ДНК, який характерний тільки для певного збудника. Це попереджає отримання помилкових результатів.

    3. Висока чутливість аналізу методом ПЛР. Даний метод дослідження дає можливість виявити навіть поодинокі клітини вірусів або бактерій. Визначення кількості збудників особливо важливо в разі виявлення умовно-патогенних мікроорганізмів, які стають патологічними тільки при збільшенні їх кількості.

    4. Можливість діагностувати кілька збудників в одній пробі матеріалу. Подібність хімічного складу нуклеїнових кислот, що входять в ДНК або РНК збудників, дозволяє застосовувати даний метод для ідентифікації різних інфекцій.

    5. Можливість виявлення прихованих і хронічних інфекцій. Крім того, аналіз методомПЦР дуже ефективний відносно мікроорганізмів з високою антигенною мінливістю і внутрішньоклітинних паразитів.

    6. Висока швидкість проведення аналізу методом ПЛР.

    Розшифровка аналізу ПЛР зазвичай формулюється позначеннями «негативний результат» або «позитивний результат».

    Позитивний результат аналізу ПЛР свідчить про те, що в зразку матеріалу дослідження були визначені сліди інфекції. Таким чином, даний результат вказує на присутність в організмі тієї чи іншої інфекції.

    Негативний результат аналізу ПЛР означає, що в зразку біологічного матеріалу дослідження не було виявлено слідів інфекції. Негативний результат в більшості випадків вказує, що в організмі немає інфекції, яку намагалися виявити даним методом аналізу.

    Аналіз ПЛР на гепатит С

    Результати ПЛР на гепатит з розшифровкаАналіз ПЛР на гепатит С - лабораторне дослідження крові, за допомогою якого виявляють генетичний матеріал (частку РНК) вірусу гепатиту С. Частинку РНК вірусу гепатиту С можна визначити даним методом якісно і кількісно.

    Якісний аналіз свідчить про присутність вірусу гепатиту С в крові пацієнта. Дане дослідження проводять тим пацієнтам, в крові яких знайдено антитіла до гепатиту С. У розшифровці аналізу ПЛР на гепатит С може бути вказано: «виявлено» або «не виявлено». Нормою вважається запис «не виявлено». Результат «виявлено» може вказувати на те, що вірус розмножується в організмі і постійно інфікує клітини печінки. Якісний аналіз за цим методом має певну чутливістю (10-500 МО / мл). При проведенні ПЛР-діагностики у хворих з низькою концентрацією вірусу (проходять противірусне лікування) бажано застосовувати діагностичну систему, що має чутливість не менше 50 МО / мл.

    Кількісний аналіз ПЦР на гепатит С (вірусне навантаження) - дослідження на концентрацію вірусу в крові. Вірусним навантаженням називають кількість одиниць вірусної РНК, яке присутнє в деякому обсязі крові (зазвичай в 1 мл, 1 см 3). У розшифровці аналізу ПЛР це кількість позначають в цифрах, одиниці виміру - МО / мл.

    Чим вище вірусне навантаження у людини, тим більший ризик передачі інфекції вертикальним шляхом або при статевих контактах. Крім того, високе вірусне навантаження значні перешкоди у здійсненні противірусної терапії.

    Згідно з розшифровкою аналізу ПЛР на гепатит С, високою вважається навантаження вище 800 000 МО / мл або 800. 10 3. Вірусне навантаження більше 1. 10 7 - дуже висока.

    Аналіз ПЛР на хламідії

    Хламідії - це внутрішньоклітинні паразити, які займають проміжне положення між рикетсіями (бактеріями) і вірусами. Дана інфекція вражає слизові тканини статевих шляхів, дихальних шляхів, кон'юнктиву.

    Збудник хламідіозу - хламідія Chl. Trachomatis дуже важко виявляється через свою подвійної природи. Метод аналізу ПЛР на хламідії володіє достатньою чутливістю для якісного визначення даного збудника і діагностування наявності гострої стадії хвороби. Матеріалом для аналізу ПЛР на хламідії є осад сечі, сперма, секрет простати або зіскрібки з уретри і кон'юнктиви.

    Результат аналізу ПЛР може бути негативним або позитивним. У разі негативного аналізу в бланку зазвичай вказується, що Chl. Trachomatis не знайдено, інфікування відсутня, гострий період захворювання відсутня. При позитивному результаті аналізу ПЛР, в бланку результату вказують: хламідіоз, який викликаний Chl. Trachomatis, гострий період первинного зараження або реактивація інфекції.

    Аналіз крові на гепатит С

    Гепатит С є одним з найпоширеніших захворювань печінки, яке виникає при інфікуванні вірусом гепатиту С (HСV), проникаючим в організм переважно при контакті з кров'ю інфікованої людини. Зустрічається хронічний і гострий гепатит С. У 70-80 відсотків пацієнтів з гострим гепатитом С немає ніяких симптомів захворювання, тільки в деяких випадках через якийсь час після зараження бувають прояви хвороби, які виражаються в втоми, болю в животі, втрату апетиту, потемніння сечі, блювоті, нудоті, освітленні калу, жовтяниці, болі в суглобах. Як правило, симптоми виникають через 6-7 тижнів після зараження, але термін появи ознак захворювання варіюється від 2 тижнів до півроку. При виникненні перерахованих вище симптомів потрібно звернутися до лікаря-інфекціоніста і здати аналіз крові на гепатит С. Діагностика гепатиту, проведена своєчасно, дозволяє виявити захворювання ще на ранніх стадіях і суттєво збільшити шанси на одужання.

    Коли призначається аналіз на гепатит С

    Ситуації, коли обов'язково призначається аналіз на гепатит С:

    • Під час виношування вагітності та при плануванні сім'ї;
    • Пацієнтам з симптомами хронічного чи гострого гепатиту;
    • Людина знаходиться в групі ризику. Це медичні працівники, особи, які перебувають в місцях позбавлення волі, співробітники правоохоронних органів, особи, які вживають наркотики, мають велике число статевих партнерів, страждають на СНІД, знаходяться на гемодіалізі та інші.

    Підготовка до аналізу на гепатит С

    Спеціальної підготовки до аналізу на гепатит С не потрібно. Для аналізу проводиться забір крові з вени натщесерце, при цьому після останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин.

    Аналізи ІФА на гепатит С

    Перший аналіз, зазвичай призначається для діагностики гепатиту С - ІФА тест (імуноферментний аналіз). Аналізи ІФА на гепатит С дозволяють виявити в крові наявність антитіл до вірусу гепатиту С (anti-HCVAb). Якщо результат ІФА тесту позитивний, то це вказує на наявність контакту організму з вірусом гепатиту С. Але у 40 відсотків людей, у яких позитивний ІФА, в крові тест вірусу не виявляється. Це явище називається хибнопозитивним результатом. Також за допомогою ІФА перевірятися донорська кров.

    Аналізи RIBA на гепатит С

    Аналіз RIBA на гепатит С використовується для підтвердження позитивного результату ІФА. Метод рекомбінантного иммуноблотинга (RIBA) є більш точним дослідженням наявності антитіл до вірусу гепатиту С. Наявність в організмі вірусу гепатиту С позитивний результат цього аналізу також не визначає, а лише підтверджує присутність антитіл.

    Аналізи ПЦР на гепатит С

    З метою виявити наявність в крові вірусів гепатиту С (RNA HCV) і поставити діагноз, найчастіше користуються аналізом методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Це дослідження дає можливість виявити з високою точністю присутність в крові навіть малої кількості вірусу. Аналіз ПЛР на гепатит С може виявити наявність вірусу вже через 5 днів після зараження, задовго до виникнення антитіл. Коли результат аналізу ПЛР позитивний, то це означає наявність активної інфекції.

    Існують такі варіації аналізу ПЛР:

    • Кількісний ПЛР, що дозволяє визначити не тільки сам факт наявності вірусу, а й вірусне навантаження (кількість вірусу). Цей показник має велике значення для визначення ефективності лікування;
    • Генотипування, що встановлює генотип вірусу гепатиту С, що важливо для визначення тривалості і тактики лікування. Вірусу гепатиту С існує більше 10 генотипів, але для клінічної практики досить визначення п'яти, найбільш поширених типів: 1a, 1b, 2,3а / 3b.

    Кількісний аналіз ПЦР проводиться:

    • При якісному позитивному тесті на присутність в сироватці РНК вірусу гепатиту С;
    • Для точної оцінки ефективності лікування;
    • Для визначення тактики лікування пацієнта.

    Прямий взаємозв'язку між тяжкістю гепатиту С і кількістю вірусу в крові не існує. Концентрація вірусу впливає на інфекційність захворювання, тобто, чим більше кількість вірусу в крові хворого, тим більше ризик передачі вірусу, наприклад, при статевому контакті або від матері дитині. Також від концентрації вірусу залежить ефективність лікування. При проведенні терапії сприятливим фактором є низьке вірусне навантаження, а дуже висока - несприятливим.

    Аналіз генотипування робиться:

    • При якісному позитивному тесті на присутність в сироватці РНК вірусу гепатиту С;
    • Для точної оцінки ефективності лікування;
    • Для визначення тактики лікування пацієнта;
    • Для прогнозування хронізації інфекційного процесу;
    • Для визначення прогресування захворювання.

    Виявлення генотипу вірусу має велике значення для визначення тривалості лікування, що важливо, оскільки інтерферону притаманні широкий спектр побічних дій і низьку переносимість хворими.

    Розшифровка аналізу на гепатит С

    У нормі РНК вірусу, антитіла до них і антигени повністю відсутні. Присутність антитіл в крові свідчить про наявність хронічного чи гострого гепатиту С або про період одужання. Якщо в крові присутній RNA HCV, який визначається при аналізі ПЛР, це вказує на наявність в крові вірусу.

    При неправильній техніці проведення дослідження, порушеннях транспортування і забору крові аналіз ПЦР іноді може показувати хибнопозитивні результат. Аналізи ІФА і RIBA на ранніх стадіях захворювання, коли організмом ще не вироблено достатню кількість антитіл, можуть показувати помилково негативні результати.

    Якщо при розшифровці аналізу на гепатит С отримані позитивні результати, необхідно звернення до лікаря-інфекціоніста та гастроентеролога для подальшої діагностики і лікування.

    Аналіз крові HLA на сумісність подружжя

    Аналіз крові у новонароджених

    Білірубін в крові підвищений і норма


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...