Водянка яєчка у дитини лікування Zdravnicya.ru

Головна » ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ » Водянка яєчка у дитини лікування
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Водянка яєчка у дитини лікування

Азбука здоров'я

Водянка яєчка (гідроцеле) у дітей. Лікування водянки яєчка.

Що таке водянка яєчка?

Водянка яєчка, інакше гідроцеле або водянка оболонок яєчка є накопичення рідини в оболонках яєчка, яке призводить до збільшення мошонки, і іноді припухлості в паховій області.

Зустрічається ізольована водянка оболонок яєчка, коли рідину оточує яєчко і не може перетікати в інші порожнини, і водянка.

Сполучається гідроцеле відрізняється тим, що водяночная рідина може перетікати в черевну порожнину і назад через особливу протоку - вагінальний відросток очеревини. Водянка яєчка нерідко поєднується з паховою грижею.

Лімфоцеле - близьке до водянки яєчка поняття, що означає скупчення в оболонках яєчка лімфи, виникає при пошкодженні або здавленні лімфатичних судин яєчка.

Чому водянку яєчка необхідно лікувати?

Яєчко надзвичайно чутливе до змін температури і може нормально працювати лише у вузькому температурному діапазоні. Підвищення температури яєчка навіть на десяті частки градуса порушує розвиток і функцію яєчка.

Водянка яєчка являє собою додаткову прошарок навколо яєчка, яка перешкоджає віддачі тепла і приводить до перегріву яєчка. В результаті порушується сперматогенез і гормональна функція яєчка, що і є причиною безпліддя.

Водянка яєчка у дітей. Який механізм формування сполучені гідроцеле?

Термін водянка яєчка або сполучається гідроцеле означає, що між порожниною навколишнього яєчко і черевною порожниною є повідомлення - незарощення вагінальний відросток очеревини, за яким рідина з черевної порожнини потрапляє в мошонку і назад.

У процесі розвитку плоду, яєчко опускається в мошонку через паховий канал. Разом з ним в мошонку опускається вагінальний відросток - виріст очеревини, що огортає яєчко і, таким чином, утворює дві найближчі до яєчка оболонки.

До моменту народження або протягом перших місяців життя в нормі вагінальний відросток очеревини заростає, а повідомлення оболонки яєчка з черевної порожнини зникає. Таким чином, ні очеревинна рідина, ні органи черевної порожнини не можуть проникнути в порожнину, де знаходиться яєчко. Нижня частина вагінального відростка очеревини утворює щілинну порожнину навколо яєчка, яка, яка при водянці служить вмістилищем для водяночной рідини.

Основна причина виникнення водянки яєчка - незарощення вагінального відростка очеревини, службовця протокою для переміщення очеревинної рідини з черевної порожнини в оболонки яєчка.

Причини незарощення відростка очеревини.

Безліч теорій пояснюють незарощення вагінального відростка очеревини. Так у відкритому піхвовому відростку очеревини були виявлені гладкі м'язові волокна, яких немає в звичайній очеревині. Гладкі м'язи можуть перешкоджати зрощення брюшинного відростка.

За нашими даними вища частота водянки яєчка у дітей, що народилися після патологічно протікала вагітності із загрозою викидня, а також у недоношених дітей.

Ще одна причина криється в підвищенні внутрішньочеревного тиску, яке спостерігається при проведенні реанімаційних заходів, при частому неспокої дитини або в процесі фізичних вправ.

Що спільного між сполученої водянкою оболонок яєчка і пахової грижі?

Пахова або пахово-мошоночная грижа утворюється у дітей з широким незарощення вагінальним відростком очеревини. У відкритий вагінальний відросток очеревини проникає не тільки рідину з черевної порожнини, а й можуть виходити рухливі органи черевної порожнини (петля кишечника, пасмо сальника, придатки у дівчаток та ін.), Що характеризує «косу» пахову або пахово-мошоночную грижі.

У дорослих - пахові грижі відрізняються від таких у дітей. Вони пов'язані з дефектами м'язів і сухожиль передньої черевної стінки, що виникають при навантаженнях. У дитячому віці такі грижі зустрічаються вкрай рідко. Тому операції при пахових грижах у дітей і дорослих виконуються різними методами.

Яким чином водянка може перетворитися в пахову або пахово-мошоночную грижу?

Проблеми з кишечником або підвищена збудливість дитини можуть призводити до перетворення водянки яєчка в пахову або пахово-мошоночную грижу. Це відбувається в результаті розширення брюшинного відростка і пахового каналу при неспокої дитини і підвищенні внутрішньочеревного тиску.

Як часто водянка яєчка зникає без операції?

Самостійне зрощення брюшинного відростка і самоїзлеченіє водянки яєчка, нерідко спостерігається в перші місяці життя і дуже рідко пізніше 1 року (не більше 5% спостережень). Більшості дітей при водянці яєчка потрібне оперативне лікування, яке рекомендується проводити у віці 1,5 - 2 років. Невиконання цих рекомендацій веде до недорозвинення яєчка і зниження шансів мати дітей.

Водянка оболонок яєчка у новонароджених і дітей раннього віку. Ізольована водянка яєчка.

У новонароджених і дітей грудного віку водянка яєчка в 80% випадків буває (або стає протягом перших місяців життя) ізольованою від черевної порожнини і проходить самостійно протягом 6-12 місяців. Ізольована водянка новонароджених пов'язана з родовою травмою, особливостями гормонального статусу і стану відтоку лімфи з мошонки у дітей 1 року.

Ізольована водянка яєчок частіше буває двосторонньою. Нерідко відбувається збільшення водянки, і вона стає напруженою. При напруженій водянці зазвичай проводяться пункції для видалення рідини з оболонок яєчок. Оперативне лікування, як правило, не показано.

Ізольована водянка оболонок яєчка у хлопчиків старше 3 років.

Ізольована водянка яєчка у віці старше трьох років частіше виникає після травми або запалення. Зустрічаються також випадки перетворення водянки в несообщающейся, внаслідок закриття просвіту брюшинного відростка зсередини, наприклад, пасмом сальника.

Водянка яєчка у підлітків 12-17 років. Посттравматическая і післяопераційна водянка яєчка. Лімфоцеле.

Найбільш часто виникнення водянки яєчка у підлітків відбувається після операцій з приводу пахової грижі або варикоцеле. В обох випадках причиною розвитку водянки яєчка є порушення відтоку лімфи від яєчка, викликане пошкодженням (в разі варикоцеле) або здавленням (в процесі видаленням грижі) лімфатичних судин яєчка. Тому виправдано таку водянку називають лімфоцеле. У таких випадках застій лімфи буває не тільки в оболонках яєчка, але і в самому яєчку (лімфостаз яєчка). Рідше зустрічається посттравматическая водянка.

Однією з причин лімфоцеле і лімфостазу в яєчку у дітей після видаленням грижі буває використання методик призначених для дорослих. Звичайна для дорослої хірургії пластика пахового каналу в дитячому віці нерідко викликає здавлення лімфатичних судин.

Ізольована водянка у підлітків зазвичай вимагає консервативного лікування протягом 3-6 місяців, обов'язкового спостереження та обстеження. При збереженні водянці проводиться хірургічне лікування.

Як часто зустрічається водянка яєчок і наскільки часто потрібна операція?

Водянка оболонок яєчка у новонароджених і хлопчиків на першому році життя зустрічається в 8-10% спостережень. У 80% спостережень буває ізольованою і проходить самостійно. У 20% дітей проводиться операція після року.

Водянка яєчка у дітей після 1 року 0,5-2,0%. У 95% спостережень показано хірургічне лікування.

Лімфоцеле і лімфостаз яєчка у підлітків після операцій з приводу варикоцеле від 1% до 25% від числа всіх оперативних втручань в залежності від виду операції та хірургічної техніки (в середньому близько 10-12%). У 80% піддається консервативному лікуванню. У решти 20% показано хірургічне лікування.

Гидроцеле і лімфоцеле після операцій з приводу пахової грижі у підлітків - статистика як у дорослих 3-10%. Нерідко проводиться хірургічне лікування.

Як поставити діагноз водянки яєчка?

Захворювання протікає зазвичай з очевидними зовнішніми проявами - набухання (збільшення обсягу) мошонки з однією або з двох сторін. Збільшення мошонки може зменшуватися або зникати вночі, коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні, і знову з'являтися при стані. Це свідчить на користь водянки оболонок яєчка. Збільшення мошонки іноді спостерігається також і при напрузі або «надування» живота.

Суб'єктивні відчуття незначні. Скарги відзначаються рідко. При гостро виникла, інфікованої або напруженій водянці можуть спостерігатися больові відчуття.

Для встановлення правильного діагнозу використовується УЗД - ультразвукове дослідження пахових каналів і органів мошонки і дуплексне дослідження судин яєчка.

УЗД нерідко дозволяє виявити проблему з іншого боку - наприклад, невидиму при огляді пахову грижу або кісту сім'яного канатика.

Іноді збільшення мошонки і пахової області то з'являється, то зникає, причому при огляді лікаря може бути відсутнім. Тоді вирішити питання про діагноз допомагає фотографія, виконана при появі припухлості в мошонці або пахової області зроблена батьками.

Захворювання і обставини, які нерідко супроводжуються виникненням водянки яєчка

Крипторхізм (неопущення яєчка)

Епіспадія і екстрофія

Низький вага при народженні

У дитини водянка яєчка

Якщо водянка яєчок у дитини присутня після народження і пов'язана з порушенням природних механізмів його формування, то це вроджена патологія. Коли водянка яєчок у дітей виникла після народження, то це набуте захворювання. Водянка яєчка у дітей, так і дорослих, в медичній термінології позначається як гідроцеле. Наявність рідини навколо яєчка веде до зміни теплообміну, здавлення і порушення нормального функціонування яєчок.

Спочатку яєчка у хлопчиків закладаються і формуються в черевній порожнині. Ще до народження вони нормально опускаються в мошонку в оточенні всіх оболонок. Після цього верхня частина каналу заростає, а яєчко отримує 7 щільно облягають і закритих від черевної порожнини оболонок. Частина, що залишилася рідина в каналі зникає до моменту народження дитини, основну роль в цьому відіграють лімфатичні судини.

Вроджена водянка

Сполучається гідроцеле

Якщо облітерація або зрощення оболонок не відбулося, то порожнину піхвовоговідростка залишається відкритою в черевну порожнину. Якщо в ньому зберігається тільки рідина, то говорять про щоповідомляється гидроцеле немовлят. Можливе формування водянки як правого яєчка, так і лівого. Якщо до рідини приєднується частина сальника або петля кишечника з черевної порожнини, то виникає пахова грижа, яка може ущемити і тому потрібне термінове оперативне лікування.

Водянка яєчка у дитини лікування

Ізольоване гидроцеле

Більш характерна така водянка яєчка у хлопчиків недоношених. Однією з причин є недосконалість лімфатичних судин. Вона може бути так само наслідком родової травми. Чи не водянка яєчка у хлопчиків формується, якщо рідина в вагінальної оболонки повністю не розсмокталася. Паралельно може виявитися недорозвинення інших оболонок яєчка. В такому випадку рідина часто самостійно реабсорбируется до досягнення однорічного віку і не вимагає спеціального лікування.

Придбане гидроцеле

Водянка яєчка у дітей старше 3-х років найчастіше має такі причини:

  • Травми мошонки
  • Запальних захворювань яєчка (орхіт), придатків яєчка (епідідеміта)
  • Відстрочені наслідки після операцій з приводу гриж.
  • Лікування водянки

    Дитину наявність гидроцеле, як правило, не турбує. Зазвичай до педіатра звертаються батьки зі скаргами на набряк мошонки у своєї дитини. Новонароджені діти з такою патологією спостерігаються в урології до досягнення 2-х років. Лікування залежить від:

  • Віку дитини
  • Причини появи водянки
  • Швидкості перебігу захворювання
  • Ступеня тяжкості стану
  • Згоди батьків.
  • Водянка яєчка у дитини лікування

    До 2-х річного віку дотримуються вичікувальної тактики, так як водянка яєчка у хлопчиків може пройти сама. Вагінальний відросток, в більшості випадків, закривається самостійно до 1-го року, рідше до 2-х років. На жаль, вроджена водянка яєчок у хлопчиків до 2-х років не має ефективного консервативного лікування. Можливо тільки максимально зменшити причини, що збільшують тиск в черевній порожнині. Це профілактика і лікування кашлю, чхання, запорів, блювоти, тобто будь-якого напруження дитини. Крім того, зайва рухливість малюка може спровокувати пахову грижу.

    Консервативне лікування

    У разі, якщо стан дитини, яка не досягла 2-х років, набряк мошонки наростає, то можливо симптоматичні лікування. Іноді вдаються до видалення надлишку рідини з яєчка шляхом проколювання або пункції мошонки. Процедура проводитися в умовах медичного стаціонару і в стерильних умовах, щоб не занести інфекцію і не викликати орхіт. Згодом можливий рецидив або повторна поява водянки на яєчках у хлопчиків. Таку маніпуляцію можна повторити. При досягненні 1,5-2 річного віку при рецидивах водянки на яєчках у хлопчиків рекомендується операція.

    Водянка яєчка у дитини лікування

    Відмовляються від вичікувальної тактики у малюків до року і в тих випадку, коли водянка ускладнюється грижею пахового кільця, якщо приєднується інфекція. Якщо водянка яєчка у хлопчика є наслідком запальних захворювань, то спочатку необхідно вилікувати їх. Обов'язково призначаються протизапальні та антибактеріальні препарати.

    При водянці, що виникла після травми мошонки застосовують вичікувальну тактику. Але тільки в разі задовільного стану малюка. Якщо наростає набряк мошонки або гематома, обов'язкове хірургічна ревізія оболонок яєчка.

    Якщо у хлопчика набряк мошонки не зменшується, водянка напружена, доставляє хворобливі відчуття, порушує сечовипускання, то однозначно потрібно оперативне лікування. Затягувати не має сенсу. Чим більше розтягнута порожнину водянки, тим більше показань до операції.

    Хірургічне лікування

    Якщо водянка яєчка у дітей старше 3 років має позитивну динаміку, то вичікувальну тактику зберігають максимум 6 місяців. Якщо такої динаміки не спостерігається, то рекомендується хірургічне втручання. Хірургічне лікування в спірних випадках може проводиться за наполяганням батьків, яких сильно турбує водянка на яєчку у дитини.

    Хірургічна лікування вродженого гидроцеле полягає в відсіканні від очеревини порожнини піхвовоговідростка в мошонці. Потім місце відсікання прошивається наглухо, щоб уникнути рецидиву процесу. Ця операція не відноситься до особливо складних. Триває вона близько 20 - 30 хв. За різними авторам методи хірургічного лікування відрізняються деякими нюансами.

    Водянка яєчка у дитини лікування

    Операція Росса

    Полягає в висічення і перев'язуванні пахового кільця. Вона використовується, якщо порожнину водянки повідомляється з черевною порожниною. Якщо гідроцеле не повідомляється, то можлива операція Лорда, Винкельмана і Бергмана.

    Операція Бергмана

    Передбачає розсічення оболонок яєчка, висічення і обшивання вагінальної оболонки максимально ближче до основи. Після накладається пов'язка, що давить. Операція Вінкельмана схожа на попередню. Оболонки яєчка виходять вивернутими назовні.

    Операція по Лорду

    Оперативне лікування по Лорду відрізняється більшою атравматично. Влагалищная оболонка збирається і вшиваються на яєчку в складі інших його оболонок прямо в рані. Виведення назовні не відбувається.

    Остаточний вибір варіанта оперативної методики, як правило, визначається в процесі операції.

    Напередодні хірургічного втручання повторюється рутинний контроль клініко-біохімічних аналізів крові і сечі. За ніч до операції (за 5 - 6 годин мінімум) дитина перестає їсти і пити. Як правило, намагаються оперувати дітей після ранкового сну, коли дитина прокинулася, але ще не просив їсти.

    Водянка яєчка у дитини лікування

    Застосовують або загальне знеболювання, або місцеве в поєднанні з глибокою седацией. Весь час операції моніторіруется артеріальний тиск, частота пульсу, дихання.

    Післяопераційний період

    Після операції хлопчик може пити вже через 2 години. Післяопераційні больові відчуття не інтенсивні. Для їх знеболювання досить нестероїдних протизапальних препаратів (нурофен, парацетамол).

    Після операції протягом 5-7 днів не можна купати дитину у ванні. Кожен раз, після зміни памперсів шов необхідно обробляти антисептиком (бетадин, хлоргексидин, калімін).

    Якщо не дано конкретні рекомендації то не варто виключати активні ігри більш ніж на тиждень. У шкільному віці діти звільняються від занять фізичною культурою до 30 днів. При відсутності скарг необхідно відвідати лікаря через місяць.

    Можливі ускладнення

    Інфекційні та інші ускладнення становлять близько 1 - 2%. При тривалому механічному роздратуванні тканин яєчок під час операції можливий післяопераційний набряк мошонки. Він проходить самостійно через 2 - 3 доби. Іноді призначають протизапальні препарати та антибіотики.

    Відстрочені ускладнення після операції зустрічаються теж не часто. Ця зміна форми мошонки, при пошкодженні семявиносящіх канатиков безпліддя. Водянка яєчка у дітей після операції дуже рідко рецидивує.

    Водянка яєчка у дитини: причини появи, діагностика і способи лікування

    Нерідко у маленьких діток, на жаль, зустрічаються вроджені дефекти. Так, одним з поширених захворювань серед хлопчиків є гидроцеле, іменоване в практиці водянкою яєчка. Багато мам впадають в панічний стан, побачивши збільшені розміри яєчок дитини. Однак ця патологія цілком виліковна. Правда, в більшості випадків потрібно вдаватися до хірургічного втручання. Як показує практика, більше 80% новонароджених хлопчиків виліковуються від водянки вже в перший рік життя.

    Що потрібно знати про гидроцеле?

    Під час формування ембріона, приблизно на 28 тижні вагітності, яєчка дитини опускаються в мошонку. У процесі такої міграції в мошонку захоплюються додаткові тканинні шари. Водянка яєчок означає, що в мошонці накопичується зайва рідина, в результаті чого їх розміри істотно збільшуються.

    Залежно від симптоматики і характеру захворювання, виділяють наступні види водянки:

  • Вроджену
  • Придбану
  • Односторонню
  • Двосторонню
  • Гостру
  • Хронічну
  • Водянку насіннєвого каната
  • Скупчення в оболонці яєчок лімфи.
  • Причини появи вродженої патології

    У більшості випадків водянка яєчка має саме вроджену форму. Поява такої патології обумовлено рядом причин:

  • Порушеннями ембріологічного розвитку
  • Загрозою викидня
  • Недоношеністю плода
  • Отриманням травми при пологах
  • Гіпоспадією
  • Підвищеним внутрішньочеревним тиском.
  • Як показує практика, новонароджені хлопчики, які перенесли вроджену водянку, ближче до 3 років можуть піддаватися рецидиву. Поява вторинного гидроцеле провокують такі чинники:

  • Перекручення яєчка
  • Захворювання запального типу (наприклад, епідидиміт або орхіт і т. П.)
  • Перенесення паротиту або грипу
  • Хірургічне втручання, пов'язане з видаленням грижі.
  • Причини придбаного гідроцеле

    На першому році життя у хлопчиків може проявлятися придбана форма водянки яєчок тільки в разі травмування цього органу або в результаті впливу підвищеної температури. Наприклад, якщо при підвищеній температурі повітря на дитину постійно надітий підгузник, то це зможе спровокувати появу запального процесу в мошонці або яєчках і, як наслідок, розвиток гидроцеле.

    Найчастіше придбана форма водянки зустрічається у статевозрілих представників чоловічої статі. Розвитку такого захворювання можуть послужити наступні причини:

  • Перенесення запальних захворювань
  • Пошкодження яєчок або мошонки
  • Серцева недостатність у важкій формі
  • Порушення відтоку рідини-лімфи в результаті пошкодження або запалення лімфатичних вузлів
  • Післяопераційні ускладнення (наприклад, в результаті перенесення операції, пов'язаної з усуненням пахової грижі).
  • Фактори, що провокують розвиток водянки в гострій і хронічній формі

    Як правило, придбана водянка яєчок у новонароджених хлопчиків спочатку розвивається в гострій стадії. Причинами появи такої патології можуть бути:

  • Травми яєчок або мошонки
  • Пухлини статевих органів
  • Запалення яєчок.
  • Якщо своєчасно не вжити заходів, спрямованих на лікування гідроцеле в гострій фазі розвитку, то захворювання, як правило, переходить в хронічну форму. Гидроцеле в хронічній стадії може бути обумовлено тривалим запальним процесом в яєчках. Хронічна водянка також супроводжується збільшенням розмірів яєчок, відчувається тяжкість і дискомфорт. Якщо гідроцеле в хронічній стадії розвитку не піддати хірургічного або медикаментозного лікування, це загрожує порушенням сперматогенезу, функцій яєчок і безпліддям.

    Як діагностувати гидроцеле у новонароджених?

    При виявленні будь-якої симптоматики, а саме збільшення розмірів яєчка або його запалення, необхідно негайно звернутися за консультацією до лікуючого фахівця. Лікар проведе візуальний огляд. Під час огляду лікуючий фахівець повинен відрізнити грижу від водянки. Якщо у новонародженого хлопчика з'явилася грижа, то при натисканні на припухлість область буде характерний звук у вигляді булькання. Якщо такий звук відсутній - це водянка.

    Після візуального огляду лікар проводить діафаноскопію. Під час цього процедурного дії мошонка просвічується ліхтариком. Що зібралися рідина добре пропускає світловий потік, тому лікарю буде видно всі структурні зміни мошонки. При наявності підозри на скупчення в яєчках кров'яних згустків або гною лікар проводить ультразвукову діагностику.

    Під час УЗД лікар зможе встановити точний діагноз, а також виключити / підтвердити наявність кісти сім'яного каната або грижі в паху. Іноді лікар не може ідентифікувати захворювання відразу, тому він вдається до допомоги батьків. При найменшому видоизменении яєчок у хлопчика вони повинні їх сфотографувати, після чого передати знімки лікуючого фахівця.

    Способи діагностики водянки яєчок у підлітків

    Виявити водянку яєчок у хлопчиків підліткового віку батькам складно, оскільки вони не бачать дитину без одягу. Батьки можуть поспостерігати за поведінкою свого сина. Визначити розвиток гидроцеле батьки можуть за такими ознаками:

  • Хода дитини видозмінюється і нагадує качину
  • Дитина часто відвідуватиме туалетну кімнату
  • У дитини підвищиться інтерес до будь-якої інформації на медичну тематику, яку він може пошукати в Інтернеті.
  • Методи лікування водянки яєчок

    Як правило, новонародженого хлопчика розвиток водянки яєчок абсолютно не турбує. До лікаря-педіатра звертаються батьки в разі виявлення найменших видозмін яєчок. Вибираємо тип лікування залежить від декількох факторів:

  • Вікової категорії
  • Причин появи патології
  • Швидкості протікання гидроцеле
  • Ступеня тяжкості захворювання.
  • Терапія без операції

    Лікарі-урологи і педіатри дотримуються тієї думки, що водянка, яка з'явилася у віці до 2 років, повинна пройти самостійно без хірургічного втручання. До цього часу вагінальний відросток має закритися, рідина - витекти, а яєчка - придбати природний розмір. На жаль, ефективних засобів лікування нехірургічним шляхом на сьогоднішній день практично немає. Лікуючий фахівець шляхом проколювання мошонки може видалити накопичилася рідина. Таке процедурне дію проводиться швидко і обов'язково в стерильних умовах. Найчастіше відсутність початкового хірургічного втручання може спровокувати рецидив гидроцеле.

    Як проводять операцію?

    Операція, пов'язана з усуненням гидроцеле, триває не більше півгодини. Лікарі можуть проводити операцію по одній з чотирьох тактик:

    Операція по Россу виконується в разі розвитку сполучається гідроцеле. В такому випадку вагінальний відросток відсікається, а пахові кільця перев'язується. Тактики Бергмана і Вінкельмана дуже схожі. Під час хірургічного дії надсекается оболонка яєчка, вагінальний відросток січуть і обшивається на відстані, максимально наближеному до основи. По завершенні операційного втручання потрібно накласти пов'язку, що давить.

    Операційна процедура по Лорду найменш травмоопасна. Всі хірургічні дії виконуються без виведення оболонки назовні. Влагалищная оболонка пришивається до інших оболонок. Тактика проведення хірургічного втручання визначається в залежності від характеру захворювання, тяжкості і форми його протікання.

    Особливості постоперационного періоду

    По завершенні хірургічного дії дитині можна давати пити через 2 години. Сильний больовий синдром не проявляється. Для зняття неприємних відчуттів можна приймати протизапальні фармакологічні нестероїдні препарати. У післяопераційну тиждень новонародженого хлопчика не рекомендується купати у ванні. При зміні підгузника постійно потрібно обробляти шовний елемент антисептичним розчином.

    Які ускладнення можуть наступати після видалення водянки яєчок?

    Імовірність появи післяопераційних ускладнень вкрай мала і становить 1-2%. До них можна віднести:

  • Набряк мошонки
  • Зміна форми мошонки
  • Безпліддя (в разі пошкодження насіннєвих канатів).
  • Як показує практика, після проведення хірургічного втручання водянка яєчок більше не розвивається. На жаль, ефективних консервативних методів лікування на сьогоднішній день не існує. При виявленні найменших підозр на розвиток у новонародженого хлопчика гидроцеле потрібно звертатися до лікуючого фахівця.

    Читайте інші цікаві рубрики

    Водянка яєчка у дитини

    Водянка яєчка у дитини (гідроцеле) - патологія, внаслідок якої в оболонках яєчка утворюється рідина, що призводить до збільшення мошонки з однією або з обох сторін. Якщо вчасно не почати лікування, захворювання може привести до сильного набрякання пахової області і статевих органів. Водянка яєчка у дітей найчастіше, виявляється тільки з одного боку: водянка лівого або водянка правого яєчка.

    Радимо турботливим батькам: Краплі для імунітету IMMUNETIKA - новий спосіб захисту дітей від грипу і ГРВІ, що стрімко набирає популярність. Багато мам вже забули про лікарняних!

    Водянка яєчка у дитини, досить поширене захворювання. Спостерігається у близько 9% новонароджених і хлопчиків на першому році життя. Виявити хворобу буває непросто. У новонароджених діток вроджене гідроцеле виявляють у пологовому будинку, а у дітей старше, хвороба проявляється пізніше.

    Водянка яєчка у дитини лікування

    Новонароджений з патологією повинен перебувати під наглядом лікарів, лікування часто відкладають до того як дитині виповниться 24 місяці, до цього віку проблема часто зникає самостійно. Діти від 2 років набувають водянку при пошкодженнях або запаленні сечостатевої системи. Операція проводитиметься дітям від двох років.

    Причини

    Класифікація водянки яєчок залежать від причин, які спровокували формування патології. Водянка оболонок яєчка може бути вродженою і набутою.

    Вроджена

    Вроджена гідроцеле розпізнається приблизно у вісімдесяти відсотків немовлят. Причини утворення водянки - збій в розвитку яєчок. Яєчко в міру росту дитини з черевної порожнини опускається по паховому каналу, який оповитий вагінальним відростком очеревини. Протягом декількох місяців, якщо вагінальний відросток не заростає, то рідина з черевної порожнини переливається в оболонки яєчка. Буває, що водянка оболонок яєчка не вимагає хірургічного втручання і зникає самостійно. Природно, такі зміни в розвитку плода не утворюються без причини.

    Головні причини таких порушень:

  • Шкідливі звички матері малюка (зловживання алкогольними напоями і куріння, провокує розвиток патологій і ускладнень у розвитку дітей, також може викликати хворобу водянки)
  • Вживання деяких лікарських засобів (окремі препарати, які жінка приймає під час вагітності, порушують процес розвитку внутрішніх органів плоду)
  • Хвороба краснухи (якщо вагітна жінка заразилася краснуху, виникає велика загроза здоров'ю малюка, призводить до грубих порушень у розвитку, тому часто медики рекомендують робити аборт)
  • Спадковість (водянка оболонок яєчок найчастіше утворюється через генетичної схильності дитя, недуга може переходити від одного покоління до іншого).
  • Придбана

    Придбане гидроцеле в основному відбувається внаслідок пошкоджень і запальних процесів. Причини формування придбаної водянки оболонок яєчка:

  • Запалення яєчка або хвороба орхита
  • Запалення придатків
  • Пухлини статевих органів
  • Ускладнення роботи серцево - судинної системи
  • Механічні ушкодження і травми
  • Наслідки хірургічного втручання.
  • Перераховані захворювання можуть викликати накопичення крові в яєчку і привести до появи водянки. За винятком походження водянки оболонок яєчка, доктора поділяють хвороба на 2 підкатегорії, за характером протікання недуги: гостра і хронічна форма.

    Гостра

    Гостра форма розвивається через запальних захворювань або отриманих травм. У дітей старшого віку гостра водянка спостерігається при ускладненнях гострих респіраторних захворювань, як грип, свинка і інших інфекцій. Симптоми проявляються несподівано. Яєчко сильно збільшується. При виявленні такої ознаки, слід записатися на прийом до лікаря.

    Хронічна

    Найчастіше хронічна водянка є наслідком гострої водянки. яка не була своєчасно виявлена ​​і не отримала відповідного лікування.

    Симптоми

    Виявити ознаки водянки у дітей не важко, найголовнішим симптомом є збільшення мошонки в розмірах з однієї зі сторін, а в окремих випадках з двох сторін. При виявленні такої ознаки, потрібно звернутися до лікаря для проведення додаткових досліджень. Спеціаліст оглядає ущільнення рідини насінники. Для підтвердження своїх припущень доктор може призначити УЗД. За допомогою процедури УЗД можна детальніше розглянути збільшення і визначити причини утворення.

    Додаткові симптоми, які можуть проявлятися при водянці:

  • Відчуття болю в області паху
  • Почервоніння шкірних покривів мошонки
  • Тремтіння, загальна слабкість організму
  • Нудота
  • Підвищення температури.
  • Найчастіше, мами побачивши подібні симптоми у дітей, намагаються самостійно вилікувати дитину, вдаються до порад друзів і родичів, до книг і журналів, до інтернету. Не варто займатися самолікуванням, адже правильний обгрунтований діагноз може встановити тільки лікар. В основному водянка яєчка лікується методом оперативного втручання, народні методи не ефективні.

    Водянка яєчка у дитини лікування

    Лікування

    Лікування водянки яєчок у дітей визначають в залежності від віку. Вроджену водянку не починають лікувати, поки дитині не виповниться 2 роки. Зазвичай протягом цього періоду дефект зникає самостійно і не потребує додаткового лікування. Але бувають випадки, коли розміри освіти дуже збільшуються і починають турбувати дітей. В такому призначають видалення рідини (пункцію). Рідина прибирають з мошонки за допомогою шприца.

    Операція

    Показаннями для раннього хірургічного втручання є сильна зміна розмірів водянки. Гидроцеле може привести до утворення грижі, викликає обмеження кишки. Операція допомагає безповоротно прибрати водянку. На сьогоднішній день є наступні способи лікування водянки: операції Вінкельмана, Бергмана, лорда. Всі способи спрямовані на ліквідацію гидроцеле.

    Винкельмана

    Операція Вінкельмана здійснюється при використанні загального наркозу. На мошонці, зверху припухлою області роблять розріз шкіри, довжиною близько 5 см. Яйце з області піхви виводитися в рану. Потім проводять видалення рідини з вагінальної оболонки. Потім область яєчка теж розрізається і підлягає огляду. По закінченню робиться пластика по Винкельману: оболонки вивертають "на виворіт" і зашивають. Потім на рану накладають міхур з льодом на пару годин.

    Бергмана

    Операція Бергмана на початку схожа на методику Вінкельмана, але є деякі відмінності. Розріз на мошонці роблять близько 6 см. Потім пошарово розрізаються оболонки і яєчко виводять теж на рану. Відкачують рідину, потім розрізається вагінальна оболонка і січуть навколо яєчка. На фрагменти оболонки налагоджують кетгутовие шви. Потім яєчко повертають назад в мошонку. Рана зашивається кетгутовимі швами.

    Лорда

    Операція Лорда передбачає розрізання мішечка водянки і гофрування оболонки навколо яєчка, яка не вивертає рану і не призводить пошкодження тканин і судин. Операція Лорда кращий спосіб позбутися від водянки назавжди.

    Народні засоби

    Лікування народними засобами дозволяється застосовувати дітям, яким більше 10 років. Вважається, що народне лікування може допомогти вирішити проблему без операції. Але перш ніж почати лікування, слід все-таки проконсультуватися з лікарем і використовувати народні засоби з його дозволу.

    Аптечна ромашка

    Застосування аптечної ромашки в лікуванні надає хорошу протизапальну дію. Відвар ромашки сприяє зняттю запалення і попереджає зараження бактеріальною інфекцією. Щоб приготувати відвар треба придбати в аптечному пункті збір сухих суцвіть ромашки.

    У каструлі закип'ятити літр води. Потім насипати туди 3 ст. ложки суцвіть і кип'ятити ще кілька хвилин. Зробити мішечок з марлі і процідити відвар. Дати охолонути і потім накласти мішечок на водянку. Залишити на годину. А проціджений рідина давати малюкові пити 5 разів на день по пів кружки.

    Дводомна кропива

    Дієвим є лікування за допомогою відвару кропиви дводомної. Готувати відвар потрібно так. Влітку слід взяти листя або стебло кропиви. Взимку можна взяти і засушену кропиву. Насипати 2 ст. ложки в ківш і залити 500 мл води і закип'ятити. Дати покипіти кілька хвилин, відключити, добре закрити кришкою і настоювати близько трьох годин. Зцідити і поїти малюка на ніч і з ранку по сто мл.

    Настій березових бруньок

    У разі, коли захворювання спіткало вашого малюка в весняну пору, то лікування дітей здійснюється березовими бруньками, коли вони тільки починають з'являтися на деревах. Нирки покласти в марлю помістити в киплячу воду на 5 секунд і відразу дістати. Потім перемолоти нирки в м'ясорубці і знову відправити в окріп. Через пару хвилин воду прибрати з вогню і добре замотати рушником або ковдрою. Залишити відвар на добу. Після процідити. Поїти малюка 2 рази в день після вживання їжі по 50 мл.

    Наслідки

    Запізніле лікування гідроцеле може викликати негативні наслідки в подальшому, призведе до сильного збільшення мошонки, хронічних запальних процесів, некрозу тканин, а в підсумку до безпліддя. Щоб зберегти здоров'я дитини, потрібно вчасно виявити симптоми захворювання і почати лікування.

    Досить хворіти: Краплі для імунітету IMMUNETIKA - новий спосіб захисту дітей від грипу і ГРВІ, що стрімко набирає популярність. Багато мам вже забули про лікарняних!

    10 Будь ласка оціните статтю

    Зараз на статтю залишено число відгуків: 10. середня оцінка: 4,50 з 5


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...