Гіпоксія у дитини Zdravnicya.ru

Головна » ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ » Гіпоксія у дитини
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Гіпоксія у дитини

Причини гіпоксії у новонароджених. Наслідки і методи лікування.

Гіпоксія - кисневе голодування у новонароджених є частою патологією. Небезпечно такий стан тим, що нестача кисню дуже погано впливає на головний мозок дитини, що в подальшому може призвести до неврологічних захворювань. Внутрішньоутробну гіпоксію плода і асфіксію дитини можуть викликати численні захворювання матері, які впливають на плід внутрішньоутробно і в період пологів. До них відносяться інфекційні, серцево-судинні та легеневі захворювання матері, куріння, алкоголь, токсикози вагітності, изоиммунизация при резус - і АВО - несумісності крові матері і плоду, різного роду інтоксикації. Важливе значення у виникненні гіпоксії має також різноманітна акушерська патологія, яка веде в кінцевому підсумку до порушення матково-плацентарного кровообігу. Асфіксія при народженні спостерігається у 4-6% новонароджених і є однією з найбільш частих причин перинатальної смертності. Так само гіпоксія може бути через патологію кровотоку пуповини, передчасне відшарування плаценти, обвиття, тазове передлежання плоду і защемлення пуповини, затяжні пологи, стрімкі пологи, генетичні захворювання плода.

Як самим визначити, що у Вашої дитини гіпоксія.

По-перше якщо під час пологів були якісь проблеми і є гіпоксія, Ви це дізнаєтеся відразу від лікарів. Але і самостійно Ви можете помітити такі симптоми:

  • Новонароджений часто здригається, при зміні положення тіла
  • У дитини трясеться підборіддя
  • Поганий сон, часто плаче, прокидається з криком
  • Постійно крутить головою, здригається уві сні
  • Під час годування малюк турбується
  • Що буде якщо не лікувати гіпоксію:

    Якщо вчасно не почати лікувати гіпоксію можливі розумові та фізичні порушення в розвитку. Порушення такого роду виявляються суто індивідуально. Можливо значне ураження ЦНС, гіпертонус, занепокоєння і т. Д. Як правило різні порушення загострюються до шкільного віку. Загострюється погане увагу, гіперактивність, дитині буде важко вчитися і знаходити спільну мову в колективі. У цей момент доводиться вдаватися до допомоги нейропсихолога, невролога, логопеда. На незначні поліпшення йде дуже багато часу і сил і у дитини і батьків.

    Перш за все можна уникнути, якщо почати лікування в самому ранньому віці! Клініка БІАТА спеціалізується на відновного лікування та реабілітації найменших! Ми лікуємо без медикаментозно, ефективно! Застосовуємо авторську методику розроблену лікарем реабілітологом Миколою Блюмом. Цьому методу лікування понад 20 років, надійна і ефективна методика допомогла вже багатьом малюкам! Ми успішно лікуємо неврологічні захворювання, а так само вирішуємо проблеми з опорно-двітательним апаратом.

    Телефонуйте! 8 800 500 77 02

    Киснева недостатність призводить до грубим метаболічних порушень в організмі плода та новонародженого. Відбувається накопичення кислих продуктів обміну, порушується електролітний баланс, розвивається гіпоглікемія, знижується активність ферментів аеробного і аноеробного дихання. Під впливом ацидозу збільшується проникність судинних стінок, порушується мозковий кровообіг, розвиваються ішемія, набряк і набухання мозкової тканини. В результаті метаболічних, гемодинамічних і ликвородинамических розладів пошкоджуються нервові клітини. Ступінь їхньої поразки залежить від тяжкості і тривалості внутрішньоутробної гіпоксії та асфіксії при народженні. Гіпоксія у новонародженого призводить до парезу мозкових судин, переповнення їх кров'ю, набряку речовин мозку, мікрогеморагії. Ці порушення в подальшому можуть бути причиною важких дегенеративних змін мозкової тканини. Клінічні прояви залежать від ступеня тяжкості і тривалості перенесеного кисневого голодування.

    Визначити ступінь гіпоксії допомагає шкала Апгар. Результат оцінки стану новонародженого робиться з декількох показників, таких як серцебиття, дихання, стан шкіри, тонус м'язів. Максимальний показник шкали Апгар 10. При гіпоксії 5-6 балів, а часом і 1-4.

  • При легкому ступені гіпоксії стан дитини може бути важким лише в перші години життя. Оцінка за шкалою Апгар 6-7 балів. Дихання прискорене, шкірні покриви ціанотичні, м'язовий тонус нормальний чи змінено незначно, безумовні рефлекси кілька пригнічені. Спонтанна рухова активність обмежена. Відзначається легке підвищення нервово-рефлекторної збудливості: занепокоєння, поверхневий сон, здригування, відрижки, що переходить мелкоразмашістий тремор рук. Стан новонародженого швидко поліпшується і на 3-4 день стає задовільним.
  • При гіпоксії середньої тяжкості оцінка за шкалою Апгар після народження не перевищує 5-6 балів. Шкірні покриви ціанотичні. Дихання новонародженого нерегулярне, поверхневе, тони серця приглушені, відзначається брадикардія. Реакція на зовнішні подразники значно знижена, крик тихий, болючий, м'язовий тонус може бути змінений (гіпо - або гіпертонія), безумовні рефлекси пригнічені, швидко виснажуються, іноді відсутні. Діти мляво ссуть і ковтають, часто відригують. На тлі загальної млявості, адинамії можуть спостерігатися періоди занепокоєння, великорозмашистий тремор рук і ніг, судомні посмикування мімічних м'язів. Сухожильнірефлекси спочатку пригнічені, через 2-3 дня стають високими, з розширеною зоною, з'являються клонуси стоп. До 4-5 дня може бути виражений гіпертезіонно-гідроцефальний синдром.
  • При важкому ураженні центральної нервової системи оцінка за шкалою Апгар після народження 1-4 бала. Виражені респіраторні і циркуляторні розлади. Шкірні покриви бліді з землистим відтінком, слизові оболонки ціанотичні, тони серця глухі, пульс аритмічний. Дихання при народженні відсутня чи поверхове, прискорене. М'язовий тонус знижений, безумовні рефлекси не визначаються, спостерігаються ураження черепних нервів. Рух очних яблук плаваючі, відзначається горизонтальний і вертикальний ністагм. Діти самостійно не смокчуть і не ковтають. У них порушений ритм сну і неспання. Млявість і сонливість можуть змінюватися різким занепокоєнням, що супроводжується болючим криком, тремором підборіддя і кінцівок, клоніко - тонічними судомами.
  • Лікування гіпоксії у новонароджених:

    Як вирішуються неврологічні проблеми у дітей першого року життя. Звичайне лікування такої проблеми у дітей зводиться до усунення кисневого голодування мозку, для чого застосовуються різні методи реанімації, а також медикаментозна терапія. Навіть якщо перебування в реанімації і відділенні патології новонароджених вже позаду, життя дитини врятована і його стан стабільно, бувають, помітні наслідки важких пологів. Малюк відстає в розвитку, не спокійний, часто плаче і головне - стан його не покращується! Що робити? Дуже важливо під час відвідати дитячого невролога та огляди у лікаря повинні бути регулярні. Записатися на прийом до лікаря невролога Мідлер Наталії Петрівні можна по телефону: 8 800 500 77 02

    Що зазвичай роблять самі батьки? Чи ефективна така самостійна реабілітація?

    Існує думка, що потрібно максимально забезпечити малюка правильним харчуванням, здійснювати повноцінний догляд за дитиною. Спокійна обстановка в будинку, купання з заспокійливими травами, сеанси лікувального масажу.

    Але це на жаль не вірно і перераховані вище заходи не приведуть до належного ефекту! Ви запитаєте чому?

    Гіпоксія, як ми вже говорили, це нестача кисню в тканинах. До пологів з різних фізіологічних причин матері і так само гіпоксія може бути після пологів, причина цього травматизм під час пологів. Травматизм під час пологів, той, який може бути не видно на перший погляд призводить до втрати м'язового тонусу, далі призводить до проблеми пов'язаної з диханням. Чи не працює дихальна мускулатура, легені працюють не повністю! І відповідно спокоєм в будинку, ваннами з різними заспокійливими травами і навіть курсом масажу Ви не вирішите ці проблеми. Наслідки гіпоксії не зникають самі собою. Як би добре ви не доглядали за своєю дитиною, як би ви не урізноманітнили його харчування цього недостатньо.

    Методики відновного лікування гіпоксії у новонароджених, що застосовуються в клініці БІАТА:

    Щоб дитина відновився необхідний комплекс заходів, що проводяться фахівцями з фізичної реабілітації під наглядом лікаря невролога і реабілітолога Блюма Миколи Евальевіча

  • Відновлення кровопостачання головного мозку
  • Відновлення біомеханіки шийного відділу хребта
  • Відновлення біомеханіки дихання: діафрагма, допоміжна скелетна дихальна мускулатура
  • Відновлення біомеханіки хребта
  • Відновлення біомеханіки нижніх і верхніх кінцівок

  • Рішення всіх цих реабілітаційних завдань можливо тільки за допомогою методик імперативно-коррегирующей лікувальної фізкультури.
    Побутує помилкова думка про те, що більшість проблем зі здоров'ям дитини переніс гіпоксію, можна вирішити за допомогою звичайного масажу. На жаль це не так. Подібне оману веде до втрати такого дорогоцінного часу. Чим більше часу пройшло з моменту ураження ЦНС дитини, тим складніше відновити функції організму в повному обсязі! У центрі неврології БІАТА ми займаємося відновлювальних лікуванням дітей самих різних віків і з різними неврологічними та ортопедичними проблемами.

    У клініці БІАТА можливе лікування і проживання. У нас комфортні умови і для батьків і дітей. Відновлювальне лікування проходить в постійному контакті з лікарем реабілітологом, неврологом, педіатром і т. Д. Ми використовуємо цілий комплекс відновлювальних процедур.

    Вам допоможуть в нашій клініці, якщо Ваша дитина переніс:

  • Внутрішньоутробну гіпоксію (гіпоксія плода)
  • Гіпоксію - асфіксію в пологах
  • Тривало стояв в родових шляхах (затяжні пологи)
  • Тривалий безводний період
  • Швидкоплинні пологи
  • Пологи були ускладнені сідничні передлежанням плода
  • Випадання петель пуповини
  • Накладення щипців під час пологів
  • Дитина відразу не закричав (НЕ почав дихати!) І потрібні були реанімаційні заходи.
  • Передчасні пологи - недоношеність
  • Кесарів розтин
  • Потрапив в реанімацію відразу після пологів на тривалий термін
  • Пневмонію відразу після пологів
  • Внутрішньоутробну інфекцію.
  • Методики, що використовуються в клініці високоефективні і дозволяють нам повністю відновлювати дітей з гіпоксією після пологів!

  • Записатися на консультацію: 8 800 500 77 02 (телефон безкоштовний)
  • Адреса клініки: м Москва, м. "Жовтневе поле", вул. Расплетіна, буд.4, корп.1
  • Http: // zabolevaniya. ru / zab. php? id = 4057 & act = full Гіпоксія плода - патологічний стан, що виникає при недостатньому постачанні киснем тканин і органів плоду. Гостра гіпоксія виникає під час пологів (при аномаліях пологової діяльності, випаданні або прижатии пуповини, тривалому здавленні голівки плоду в порожнині малого тазу), рідше під час вагітності (при розривах матки, передчасне відшарування плаценти та ін.) І характеризується швидко розвиваються вираженими порушеннями функції життєво важливих органів. Хронічна гіпоксія може спостерігатися при екстрагенітальних захворюваннях, токсикозах вагітних, переношуванні вагітності, несумісність крові матері і плоду, інфікування плода та ін. Вона розвивається поступово, тому плід адаптується до помірного дефіциту кисню.

    Ступінь вираженості змін, що виникають в організмі плода при гіпоксії, визначається тривалістю і інтенсивністю кисневої недостатності. Важка киснева недостатність призводить до значного порушення кровообігу і мікроциркуляції: у плода відзначається короткочасне підвищення артеріального тиску, тахікардія, які змінюються зниженням артеріального тиску і брадикардією відбувається згущення крові за рахунок виходу плазми за межі судинного русла, розвивається набряк тканин підвищена проникність і ламкість судинної стінки призводять до крововиливів. Накопичення в тканинах кислих продуктів обміну (ацидоз) і зміна балансу електролітів під впливом кисневої недостатності призводять до внутрішньоклітинного набряку. Всі ці зміни порушують функцію життєво важливих органів, що може привести до загибелі плоду, асфіксії новонародженого або внутрішньочерепної травми.

    Основними клінічними ознаками гострої гіпоксії є порушення серцевої діяльності плода (почастішання серцебиття понад 160 ударів в 1 хв або уражень до 120 і менше ударів в 1 хв, аритмія, глухість тонів), виражене посилення або різке ослаблення його рухової активності. Хронічну гіпоксію, як правило, можна діагностувати за допомогою спеціальних методів дослідження. Для дослідження серцевої діяльності плода, крім аускультації, використовують електрокардіографію, фонокардіографію і кардіотахографію (реєстрацію частоти серцевих скорочень плода за допомогою кардіомонітор). Ультразвукове сканування дозволяє виявити властиві гіпоксії порушення дихальних рухів плода. Важливою ознакою гострої і хронічної гіпоксії є домішка меконію в навколоплідних водах, що визначається при огляді в разі їх виливання або при амніоскопіі (дослідженні плодових оболонок і навколоплідних вод за допомогою спеціального оптичного приладу, що вводиться в канал шийки матки). При біохімічному дослідженні навколоплідних вод, отриманих шляхом амніоцентезу, в разі хронічної гіпоксії відзначаються зниження їх рН (менше 7,01), підвищена концентрація двоокису вуглецю, зміна ферментативної активності і рівня гормонів.

    При підозрі на хронічну гіпоксію (токсикози вагітних, екстрагенітальні захворювання жінки та ін.) Вагітну необхідно госпіталізувати для дослідження стану плода, з'ясування причини гіпоксії. Заходи, спрямовані на поліпшення матково-плацентарного кровообігу і нормалізацію обмінних процесів плода, можна проводити амбулаторно за призначенням лікаря. Вони включають ультрафіолетове опромінення, введення партусістен, еуфіліну, компламина, інгаляції 40 - 60% киснево-повітряної суміші та ін.

    При появі ознак гострої гіпоксії необхідні термінова госпіталізація вагітної і екстрене проведення заходів по боротьбі з гіпоксією під час транспортування. Сприятлива дія надають інгаляції протягом 20 - 30 хв зволоженою 60% киснево-повітряної суміші з одночасним внутрішньовенним введенням жінці 50 мл 40% розчину глюкози з 300 мг аскорбінової кислоти, а також 1 мл кордіаміну (метод Миколаєва). Інгаляції киснево-повітряної суміші надають кращий ефект після попереднього внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення жінці спазмолітичних засобів (1 мл 2% розчину папаверину гідрохлориду, 2 мл 2% розчину но-шпи). Ефективні сигетин (2 - 4 мл 1% розчину в 20-40 мл 20% розчину глюкози внутрішньовенно), кокарбоксилаза (100 мг внутрішньом'язово або внутрішньовенно).

    При виникненні гострої гіпоксії в пологах необхідно усунути, (по можливості) причину цього патологічного стану одночасно проводять зазначені вище лікувальні заходи. При відсутності ефекту від проведеної терапії необхідно своєчасно ставити питання про оперативне пологах (акушерські щипці, вакуум-екстракція, кесарів розтин та ін.).

    Профілактика гіпоксії плода починається в жіночій консультації. Вона включає раннє виявлення і лікування екстрагенітальних захворювань вагітної, ускладнень вагітності, контроль за станом плоду. Велике значення має правильне ведення пологів, в тому числі своєчасна діагностика та адекватне лікування виникаючих ускладнень, постійне спостереження за станом плода.

    Чим небезпечна гіпоксія новонароджених і які її наслідки?

    Хотілося б відразу нагадати батькам, що не дарма протягом вагітності лікарі настійно рекомендують уважно і відповідально ставиться до здоров'я дитини вже з моменту її зачаття.

    Це допоможе значно зменшити ризик виникнення різних патологій.

    З'являючись на світ, дитина повинна зробити перший вдих, щоб в легені надійшов повітря. Якщо немовля не може зробити цього самостійно, то перший повітря в легені дитини надходить за допомогою лікарів.

    Внаслідок того, що малюк деякий час не може дихати, настає нестача кисню - це і є гіпоксія у новонароджених.

    Що таке гіпоксія і її наслідки?

    Гіпоксія - це не хвороба, це стан, при якому як організм в цілому, так і окремі органи і тканини відчувають кисневе голодування.

    В першу чергу страждає ЦНС, серце, легені, печінку і нирки, в залежності від ступеня гіпоксії можуть розвинутися незворотні зміни.

    Брак кисню робить негативний вплив на головний мозок, що може призвести до неврологічних захворювань. Крім того, гіпоксія здатна викликати асфіксію (задуху) у новонародженого.

    Залежно від стану дитини, гіпоксія може бути легкою, помірною та важкою.

    Визначається це за шкалою Апгар, яка оцінює стан дитини в першу і п'яту хвилину після появи малюка на світ:

  • Легка - 6-7 балів за Апгар на першій хвилині, 8-10 балів до п'ятої хвилини після народження. Дихання малюка нерівномірне, підвищений тонус м'язів, злегка знижена рухова активність.
  • Помірна (середньої тяжкості) - 4-6 балів за шкалою Апгар до першій хвилині, до п'ятої - 8-10 балів. Шкіра малюка має синюшний, блідий колір, на больові роздратування дитина реагує слабо, рефлекси пригнічені, уповільнений пульс, порушено дихання, серце б'ється слабо, можливі тремор рук і гіперзбудливість.
  • Важка - до 3 балів за Апгар до 1-й хвилині, до п'ятої - менше 7 балів. Загальний стан малюка при народженні важке: бліда, іноді з землистим відтінком шкіра, неможливість самостійного дихання, знижений артеріальний тиск, відсутні рефлекси і реакції на подразнення і огляд.
  • У цій статті є багато матеріалу про те, як підняти імунітет Вашій дитині.

    Причини захворювання

    Гіпоксія може розвинутися як внутрішньоутробно, так і під час пологів.

    Група ризику з боку матері:

  • Сильна інтоксикація при пізній токсикоз
  • Обтяжений анамнез (серцево-судинні, ендокринні, легеневі захворювання)
  • Вік (жінки молодше 20 і старше 35 років)
  • Нездоровий спосіб життя (неправильне харчування, рідкісні прогулянки на свіжому повітрі, шкідливі звички, стреси)

    Зверніть увагу, що більшість з причин, що викликають гіпоксію і асфіксію новонародженого, можна уникнути. Саме тому вагітна жінка все дев'ять місяців повинна уважно ставиться до свого здоров'я та здоров'я свого майбутнього малюка.

    Придбана гіпоксія у грудничка розвивається в наслідок незрілої дихальної системи, при обвиття пуповиною, при пологових травмах і важких пологах (в т. Ч. При слабкій пологовій діяльності), при недоношеній / переношенной або багатоплідної вагітності.

    Симптоми і ознаки

    Симптоми кисневого голодування новонародженого малюка визначаються ще при первинному огляді в пологовому будинку.

    Немовля з гіпоксією на самих перших хвилинах життя має синюшний відтінок шкіри, йому важко дихати, він не кричить при народженні, порушена первинна адаптація до зовнішнього середовища.

    Ступінь тяжкості визначається за шкалою Апгар.

    Крім того, є ознаки гіпоксії, які можуть помітити самі батьки, спостерігаючи за новонародженим:

  • При плачі у грудничка трясеться підборіддя (тремор підборіддя і кінцівок може свідчити і про незрілість нервової системи)
  • Малюк часто здригається при зміні його положення і уві сні
  • Поганий сон, дитина часто скрикує уві сні
  • Занепокоєння під час годування.
  • Звичайно, ці ознаки не на 100% свідчать про гіпоксії, але якщо ви їх помітили, то обов'язково повідомте про це дитячого невролога.

    Наслідки гострого браку кисню у дітей

    Гіпоксія у дитиниНаслідки гіпоксії у новонароджених можуть бути різними. Як вже говорилося вище, сильніше за все при кисневому голодуванні страждає мозок малюка.

    Залежно від ступеня пошкодження можуть розвинутися неврологічні хвороби (при легких ушкодженнях - це перинатальна енцефалопатія).

    У малюка можуть статися безповоротні зміни у функціонуванні внутрішніх органів і ЦНС. При тривалій важкої гіпоксії головного мозку існує загроза інвалідності дитини або навіть смерті.

    По закінченню місячного гострого періоду виявляються тільки залишкові розлади, котрі піддаються відновленню.

    На жаль, наслідки гіпоксії можуть стати явними лише через рік, протягом якого ваша дитина благополучно розвивався.

    Можлива затримка розвитку мови, непосидючість, низька концентрація уваги.

    Лікування

    З перших хвилин життя дихання малюка нормалізується за допомогою кисневої маски, при необхідності надається реанімаційна допомога.

    Надалі, в залежності від наслідків гіпоксії, призначається лікування медикаментами, фізіотерапія, масаж, ванночки із заспокійливими травами.

    Слід створити для дитини максимально спокійну обстановку і повноцінний догляд, стежити за тим, щоб дитина отримував якомога більше кисню.

    Малюк, котрий переніс гіпоксію, повинен проходити регулярні огляди невролога і педіатра, щоб вчасно купірувати можливі важкі наслідки гіпоксії.

    Підводячи підсумки, хотілося б ще раз сказати про те, наскільки важливо весь період вагітності і пологів спостерігатися у грамотних фахівців, проходить належне обстеження.

    Тут є докладна стаття, яка присвячена аспіратор для новонароджених.

    Якщо раптом у Вашої дитини з'явилися попрілості, то не лякайтеся. Як і що робити почитайте тут: http: // ru-mama. net / uxod / novorozhdennye / oprelosti-u-novorozhdennyh. html


    Хоча б на дев'ять місяців постарайтеся відмовитися від шкідливих звичок, більше гуляти і дихати свіжим повітрям, стежте за своїм харчуванням.

    Прислухайтеся до свого організму і кількості ворушінь плода - зменшення або збільшення активності малюка вже привід звернутися до фахівця.

    Якщо ж вашому новонародженій дитині не вдалося уникнути гіпоксії, пам'ятайте, батьківська любов, увага і турбота, йому необхідні набагато більше, ніж будь-які ліки!

    По закінченню місячного гострого періоду виявляються тільки залишкові розлади, котрі піддаються відновленню.

    На жаль, наслідки гіпоксії можуть стати явними лише через рік, протягом якого ваша дитина благополучно розвивався.

    Можлива затримка розвитку мови, непосидючість, низька концентрація уваги.

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    22.03.2015 о 18:03

    Вагітність у мене проходила нормально, вела і веду здоровий спосіб життя, була легка ступінь анемії. Як виявилося потім - не без наслідків. Дочка народилася з тремором в кінцівках, слабким смоктальним рефлексом і тонусом в ніжках. З народження пили Кальцію гопантенат, робили масаж, електрофорез і т. Д. Стояли на обліку у невролога. Здавалося б, все добре: малятко почала повзати в 4,5 місяці, ходити і говорити в 10 місяців, але Рано ми заспокоїлися.

    Проблеми почалися пізніше. У нас почалися істерики - крики по 40 хвилин без приводу, і заспокоїти було неможливо. Я спочатку вмовляла себе, що це пройде, пили нервохель, потім Тенотен - не допомагало. Коли почали ходити в садок, істерики вдома посилилися, потім почалися нервові тики - то очками кліпала, шморгала носом. Спровокувало такий стан стрес - готувалися до новорічного ранки. Знову пішли на прийом до невролога - тепер лікування постійне Ноофен, Кальцію гопантенат, кожні пів року реабілітація - ЛФК, масаж, заняття з психологом. Зараз нам 7 років - дочка вчиться в школі, інтелект на хорошому рівні, любить читати, малювати, взагалі вчитися всьому.

    Проблема гіпоксії у дитини - дуже серйозна і поставитися до неї потрібно відповідно.

    20.03.2015 о 20:59

    Слово гіпоксія я почула, коли моїй доньці виповнився місяць. Ми були на прийомі у невропатолога. Донька не спиралася на ніжки. Мені це зовсім не здавалося дивним. Дівчинка росла і розвивалася, з моєї точки зору, як і всі. Особисто я ніяких дивацтв в її поведінці не бачила. Пізніше я зрозуміла, що мені попався хороший невропатолог. Вона переконала мене лікувати дитину. Але ж там і таблетки, і масажі, і фізіопроцедури А скільки грошей на все це потрібно! Лише пізніше я зрозуміла, наскільки серйозний підхід до здоров'я дитини повинен бути в перші місяці життя. Не шкодувати нічого! І це дасть свої плоди.

    У нас, як я зрозуміла, була легка гіпоксія: 6-7 балів за Апгар. До сих пір для мене загадка, що саме стало причиною гіпоксії. Розпитувала лікарів. де міг бути підступ. Вік у мене під час пологів був прийнятним - 30 років, всі аналізи в нормі, пологи, на мій погляд, пройшли більш менш вдало. Можливо, щось від мене приховали лікарі (я народжувала по дзвінку важливого особи). На мій погляд нічого кримінального не було, не складніше, ніж у інших. Єдине, що, як мені здається, могло вплинути на внутрішньоутробний розвиток дитинки, - це довго триває серйозний стрес на роботі. Ридала днями і ночами. У жінки, від якої я залежала на роботі, загинув чоловік. Після цього, мабуть, її переклинило і її емоції були різко спрямовані проти мене. А я, зі зрозумілих причин, приховувала вагітність від неї і, відповідно від інших. Так ось склалося, а допрацювати до декретної відпустки було потрібно, куди подітися. Загалом, до сих пір саме на це грішу.

    Слава богу, нічого серйозного з донькою не відбулося. Ніяких відхилень, які можуть бути при більш серйозних ураженнях. Лікарі передбачили нам логопедичні проблеми і проблеми з почерком. Все так і було. Навіть в першому класі заняття з логопедом залишалися обов'язковими в нашому арсеналі, а про почерк взагалі не говорю, нічого зробити не могла, двійки ставили за почерк (Але це, як я вважаю, серйозна проблема педагога. Так робити не можна: дитина не винна).

    А тепер я вам скажу найголовніше. Моїй доньці 14 років. Навчається вона на 4 і 5. Почерк раптом в 8 класі у неї став дуже красивим. І взагалі вона - лауреат міжнародних конкурсів, співає, виступає на сцені. Дуже симпатична, витончена панночка собі на умі. Характер, правда, не простий. Але, це вже, швидше за все, до нашої теми відношення не має.

    Що я хочу сказати молодим батькам. Якщо вам сказали про гіпоксії дитини, поставтеся до цього серйозно. Лікувати обов'язково. Якщо легка ступінь, то прогноз сприятливий за умови дуже серйозного ставлення до цієї проблеми. І нехай Бог вбереже ваших діток про більш важких ступенів гіпоксії.

    05.10.2015 о 21:48

    Привіт, Вероніка. У нас така ж проблема. Нам вже 4 місяць, шукаємо хорошого невропатолога. були у багатьох, але поки доброго не знайшли. Дуже прошу, якщо лікар ваш не проти, дайте мені її номер, або підкажіть, де можна її знайти або записатися до неї. Заздалегідь вдячна.

    Як треба лікувати гіпоксію у новонароджених

    Гіпоксія у дитини


    Гіпоксія у новонароджених - стан, що виникло при недостатньому надходженні кисню в організм дитини, що характеризується порушеннями з боку центральної нервової системи.

    Поєднання симптомів, що свідчить про гіпоксії, може виникати внаслідок як патологій внутрішньоутробного періоду, так і пологів, і післяпологовий життя дитини. Наслідки даного стану небезпечні і вимагають своєчасного лікування.

    Що це за хвороба гіпоксія

    Більш конкретно про те, що таке гіпоксія новонародженого.

    Кисень потрібен всім органам не тільки дорослої людини, але і внутрішньоутробно плоду, що розвивається, для виконання своїх функцій. Особливо чутлива до зниження його рівня нервова система, особливо - головний мозок.

    У вже народженої людини кисень надходить в кров з повітря, що потрапляє в легені при диханні. Внутрішньоутробно розвивається організм здатністю дихати легкими не володіє - кисень надходить до нього через плаценту від матері. Але мозок плода тільки розвивається, він ще більше чутливий до змісту в крові кисню, тому природа придумала, як компенсувати його зниження:
  • Частота скорочень серця набагато вище, ніж у дорослого або дитини старше 1 місяця: це дозволяє кисню надходити до мозку якщо не за 1 раз всього обсягу, так за кілька наступних один за одним через невеликий час скорочень
  • При 1 скороченні серце плоду і новонародженого виштовхує в русло відносно більше крові (мається на увазі на кілограм його ваги), ніж у дорослого
  • У плода - відрізняється від дорослого тип гемоглобіну (він ще присутній якийсь час після народження, змінюючись дорослими молекулами): він швидше приєднує кисень і швидше з ним розлучається, донеся його до тканин
  • Є багато повідомлень між артеріальним і венозним руслами, в результаті чого всі органи харчуються змішаною кров'ю - при гіпоксії тиск кисню в такій крові знижується менше, ніж якщо вона була б артеріальної.
  • Є й інші механізми, і вони існують ще якийсь час і у новонародженого.

    Таким чином, плід і новонароджений мають більше компенсаторних можливостей. Але якщо кисню або тривалий час надходить мало, або його різко (гостро) не надходить взагалі, починають гинути нейрони головного мозку: в деяких його відділах розвиваються ділянки ішемії, в інших - крововиливи. Загибла тканину видаляється, на її місцях формуються маленькі порожнини, заповнені рідиною, - кісти.

    Залежно від відділів мозку, в яких є такі некрози, кісти або крововиливу, і спостерігається різна симптоматика. Ці відділи вже не відновити, тому терапія буде спрямована на те, щоб повноцінно забезпечити киснем інші відділи мозку - вони можуть взяти на себе функцію загиблих ділянок.

    Причини гіпоксії

    Читайте також: Ознаки рахіту у дітей-немовлят та методи успішного лікування

    Причини гіпоксії можна умовно розділити на кілька груп: патології внутрішньоутробного періоду, пологів, раннього післяпологового періоду.

    Внутрішньоутробні причини

  • Спазм маткових судин в результаті прийому деяких медикаментозних засобів
  • Куріння матері
  • Гестоз або переношування вагітності, які призводять до порушення обміну киснем через плаценту
  • Здавлення аорти або нижньої порожнистої вени вагітною маткою, що призвели до артеріальної гіпотонії
  • Передчасне відшарування плаценти
  • Отруєння матері оксидом вуглецю
  • Інфікування плаценти
  • Пороки серця матері
  • Внутрішньоутробні інфекції
  • Умови роботи або життя вагітної, коли
  • Пневмонія, бронхіт або астма матері
  • Антифосфоліпідний синдром
  • Резус-конфлікт
  • Анемія матері
  • Зменшення або збільшення кількості навколоплідних вод
  • Ендокринна патологія матері.
  • Причини, що розвиваються під час пологів

    Привести до гіпоксії можуть:
  • Зниження артеріального тиску у матері (крові забезпечується менший тиск і їй складніше долати плаценту) внаслідок спинномозкової анестезії
  • Недостатнє надходження кисню в кров матері при загальному наркозі
  • Затяжні пологи
  • Травми голови під час пологів (кефалогематома - одна з ознак травми)
  • Передозування окситоцину, в результаті чого матка погано розслаблюється, не даючи кисню нормально надходити до плаценти
  • Вузли пуповини або здавлення її голівкою плода.
  • Постнатальні причини

    Після пологів гіпоксія розвивається внаслідок:

  • Анемії плода: в результаті розпаду еритроцитів (при гемолітичній хворобі новонароджених), внаслідок крововтрати
  • Вроджені вади серця та легень у дитини
  • Шоку в результаті або масивної крововтрати, або крововиливу в мозок або наднирники
  • Пригнічення центральної нервової системи плода при передозуванні препаратів для наркозу або родової травми.
  • Гіпоксія може бути хронічною, коли кисню постійно надходить менше. Причини цього: гестози, патології матері, внутрішньоутробна інфекція, пороки внутрішніх органів дитини і так далі. Патологія може бути і гострою, коли надходження кисню припиняється різко. Це виникає в результаті крововтрати, відшарування плаценти, здавлювання шиї пуповиною або передавлювання самої пуповини.

    Гостра гіпоксія небезпечніше для життя дитини, ніж хронічна, адже вона може викликати смерть дитини. але при цьому, якщо допомога була надана швидко і правильно, більше ймовірності, що незворотних змін в головному мозку не встигла відбутися.

    Як проявляється патологія

    Оцінювати ознаки гострої гіпоксії безпосередньо після народження придумала ще Вірджинія Апгар, з тих пір неонатологи всіх країн оцінюють народжену дитину за певними критеріями. Про гіпоксії у дітей свідчать такі показники:

  • Шкіра синюшна в області носогубного трикутника або кінцівок, бліда шкіра
  • Дихання відсутнє або ритм його нерегулярний
  • Немовля не ворушить активно кінцівками
  • Кількість серцебиття менше 100 ударів в хвилину.
  • Ці ознаки оцінюють відразу після народження і на 5 хвилині, оцінку в балах заносять в карту. У нормі повинно бути 8-10 балів обидва рази. Якщо балів 4-7 - гіпоксія помірна, якщо 0-3 - це називається асфіксією і вимагає термінових реанімаційних заходів.

    Симптоми, які говорять про те, що хронічна внутрішньоутробна гіпоксія призвела до порушень кровообігу в головному мозку дитини (ця хвороба називається перинатальне ураження головного мозку), наступні:

  • Тривалий безпричинний плач або капризи
  • Надмірна сонливість новонародженого
  • Здригання під час сну або після нерізкого дотику
  • Тремтіння підборіддя під час плачу
  • Швидке замерзання дитини при переодяганнях
  • Неспокійний сон.
  • Читайте також: Пупкова грижа у дітей - чому ми заспокоюємо батьків

    Перинатальна гіпоксична енцефалопатія ділиться на ступені:

  • 1 ступеня: дитина сонливий або збуджений, що проходить через 5-7 доби
  • 2 ступеня: крім сонливості або збудження, які спостерігаються більше тижня, дитина безпричинно плаче, відмовляючись йти на руки, у нього можуть спостерігатися судороги він швидко мерзне
  • 3 ступеня: дитина все більш сонливий, потім у нього або розвивається кома, або він стає збудженою, і у нього розвиваються судоми, які можуть навіть не припинятися. В цьому випадку потрібно реанімаційна допомога.
  • Чим небезпечна гіпоксія

    Наслідки гіпоксичних уражень головного мозку такі:

  • Гідроцефалія (вона проявляється серед іншого і кривошиєю у новонароджених, так як дитина буде намагатися повернути голову таким чином, щоб біль в голові була менше)
  • Затримка психомоторного розвитку
  • Гіперактивність
  • Вегетативно-судинна дистонія
  • Епілепсія
  • Поразка черепно-мозкових нервів
  • Порушення психічного розвитку.
  • Терапія захворювання

    Гіпоксія у дитини

    Лікування гострої гіпоксії полягає в:

  • Звільнення дихальних шляхів від меконію, слизу
  • Забезпечення надходження в організм дитини достатньої кількості кисню за допомогою масочного або апаратного дихання
  • Новонародженого зігрівають
  • За необхідності підключають введення медикаментів, що підвищують артеріальний тиск (при низькому тиску навіть кров з достатньою кількістю кисню погано надходить до головного мозку)
  • За необхідності проводиться переливання крові або її компонентів
  • Протисудомна терапія
  • Препарати, що поліпшують згортання крові
  • Подальше лікування залежить від зміни моніторіруемих функцій: дихання, серцебиття і артеріального тиску, насичення крові киснем.
  • Як лікувати гипоксическое ураження мозку в відстроченому періоді - вирішує дитячий невролог (невропатолог). Він орієнтується на стан дитини, на результати таких досліджень, як електроенцефалограма, нейросонографія (УЗД через тім'ячко). Він може призначити:

  • Препарати, що поліпшують кровообіг мозку: Вінпоцетин, Вінкамін
  • Медикаменти, що покращують метаболічні процеси в головному мозку: Пантогам, Енцефабол, Пірацетам, Церебролізин
  • При необхідності призначають препарати, що виводять зайву рідину з головного мозку: Диакарб
  • Якщо потрібно, призначають протисудомну терапію
  • Коригують супутні стану, які можуть погіршувати якість життя дитини (наприклад, везикулопустулез).
  • Обов'язково необхідно забезпечити дитину повноцінним харчуванням, правильно за ним доглядати, забезпечувати йому необхідний режим. Також проводяться масажі дитини оглядають суміжні фахівці: офтальмолог, ортопед, логопед, психотерапевт.

    Таким чином, гіпоксія у новонароджених - важка і небезпечна патологія. Вона може бути видна відразу, але при більш легких стадіях її ознаки можуть з'явитися пізніше і бути незначними. При своєчасному адекватному лікуванні шанси на те, що у дитини залишаться мінімальні наслідки, значно зростають.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...