Діагноз аутизм у дітей Zdravnicya.ru

Головна » ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ » Діагноз аутизм у дітей
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Діагноз аутизм у дітей

Аутизм - не хвороба, це порушення розвитку

Аутизм не можна вилікувати. Іншими словами - від аутизму немає таблеток. Допомогти дитині з аутизмом може лише рання діагностика і багаторічне кваліфіковане педагогічний супровід.

Діагноз аутизм у дітей

Аутизм як самостійне розлад вперше був описаний Л. Каннером в 1942 р в 1943 р подібні розлади у старших дітей описав Г. Аспергер, а в 1947 р - С. С. Мнухін.

Аутизм - тяжке порушення психічного розвитку, при якому перш за все страждає здатність до спілкування, соціальної взаємодії. Поведінка дітей з аутизмом характеризується також жорсткої стереотипністю (від багаторазового повторення елементарних рухів, таких, як потряхивания руками або підстрибування, до складних ритуалів) і нерідко деструктивністю (агресія, самоушкодження, крики, негативізм і ін.).

Рівень інтелектуального розвитку при аутизмі може бути найрізноманітнішим: від глибокої розумової відсталості до обдарованості в окремих галузях знань і мистецтва в ряді випадків у дітей з аутизмом не йдеться, відзначаються відхилення у розвитку моторики, уваги, сприйняття, емоційної та інших сфер психіки. Більше 80% дітей з аутизмом - інваліди.

Виключне різноманітність спектру порушень і їх тяжкості дозволяє обґрунтовано вважати навчання і виховання дітей з аутизмом найбільш складним розділом корекційної педагогіки.

Ще в 2000 році вважалося, що поширеність аутизму становить від 5 до 26 випадків на 10 000 дитячого населення. У 2005 році вже на 250-300 новонароджених в середньому припадав один випадок аутизму: це частіше, ніж ізольовані глухота і сліпота разом узяті, синдром Дауна, цукровий діабет або онкологічні захворювання дитячого віку. За даними Всесвітньої організації аутизму, в 2008 році 1 випадок аутизму доводиться на 150 дітей. За десять років кількість дітей з аутизмом виросло в 10 разів. Вважається, що тенденція до зростання збережеться і в майбутньому.

Згідно з міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10, до власне аутістіческім розладів відносяться:

  • Дитячий аутизм (F84.0) (аутистическое розлад, інфантильний аутизм, інфантильний психоз, синдром Каннера)
  • Атиповий аутизм (з початком після 3 років) (F84.1)
  • Синдром Ретта (F84.2)
  • Синдром Аспергера - аутистическая психопатія (F84.5)
  • Яким буває аутизм?

    В останні роки аутистические розлади стали об'єднувати по абревіатурою РАС - "розлади аутистичного спектру".

    Синдром Каннера

    Для синдрому Каннера в строгому сенсі слова характерне поєднання наступних основних симптомів:

  • Неможливість встановлювати повноцінні відносини з людьми з початку життя
  • Крайня відгороджена від зовнішнього світу з ігноруванням середовищних подразників до тих пір, поки вони не стають хворобливими
  • Недостатність комунікативного використання мови
  • Відсутність або недостатність зорового контакту
  • Страх змін в навколишньому середовищі ( "феномен тотожності", по Каннера)
  • Безпосередні і відставлені ехолалії ( "грамофонна або попугайная мова", по Каннера)
  • Затримка розвитку "Я"
  • Стереотипні гри з неігровими предметами
  • Клінічний прояв симптоматики не пізніше 2-3 років.
  • При використанні цих критеріїв важливо:

  • Чи не розширювати їх зміст (наприклад, розрізняти нездатність до встановлення контакту з іншими людьми і активне уникнення контакту)
  • Будувати діагностику на сіндромологіческой рівні, а не на основі формальної фіксації наявності тих чи інших симптомів
  • Враховувати наявність або відсутність процесуальної динаміки виявлених симптомів
  • Брати до уваги, що нездатність до встановлення контакту з іншими людьми створює умови для соціальної депривації, що веде в свою чергу до появи в клінічній картині симптомів вторинних затримок розвитку і компенсаторних утворень.
  • В поле зору фахівців дитина зазвичай потрапляє не раніше 2-3 років, коли порушення стають досить очевидними. Але і тоді батьки часто не можуть у визначенні порушень, вдаючись до оціночних суджень: "Дивний, не такий, як усі". Нерідко справжня проблема маскується більш зрозумілими для батьків уявними чи реальними порушеннями - наприклад, затримкою мовного розвитку або порушеннями слуху. Ретроспективно нерідко вдається з'ясувати, що вже на першому році дитина слабо реагував на людей, не приймав позу готовності при взятті на руки, а взятий - був незвично пасивний. "Як мішечок з піском", - іноді говорять батьки. Боявся побутових шумів (пилососа, кавомолки та т. Д.), Які не звикаючи до них з часом, виявляв надзвичайну вибірковість в їжі, відмовляючись від їжі певного кольору або виду. Для деяких батьків такого роду порушення стають очевидними лише заднім числом при порівнянні з поведінкою другу дитину.

    Синдром Аспергера

    Як і при синдромі Каннера, визначають комунікативні порушення, недооблік реальності, обмежений і своєрідний, стереотипний коло інтересів, що відрізняють таких дітей від однолітків. Поведінка визначають імпульсивність, контрастні афекти, бажання, уявлення нерідко поведінки бракує внутрішньої логіки.

    У деяких дітей рано виявляється здатність до незвичайного, нестандартного розуміння себе та оточуючих. Логічне мислення збережено або навіть добре розвинене, але знання важко репродукується і вкрай нерівномірні. Активне і пасивне увагу нестійкі, проте окремі аутистические цілі досягаються з великою енергією.

    На відміну від інших випадків аутизму немає суттєвої затримки в мовному та когнітивному розвитку. У зовнішньому вигляді звертає на себе відчужений вираз обличчя, що надає йому "красивість", міміка застигла, погляд звернений в порожнечу, фіксація на особах скороминуща. Виразних мімічних рухів мало, жестикуляція збіднена. Іноді вираз обличчя зосереджено-самозаглиблення, погляд спрямований "всередину себе". Моторика незграбна, рухи неритмічні, з тенденцією до стереотипів. Комунікативні функції мови ослаблені, а сама вона незвично модулювати, своєрідна по мелодиці, ритму і темпу, голос звучить то тихо, то ріже слух, і в цілому мова нерідко схожа на декламацію. Відзначаються тенденція до словотворчості, іноді зберігається і після пубертату, нездатність до автоматизації навичок і їх реалізації зовні, потяг до аутістіческім ігор. Характерна прихильність до дому, а не до близьких.

    Синдром Ретта

    Синдром Ретта починає проявлятися у віці 8-30 міс. поволі, без зовнішніх причин, на тлі нормального (в 80% випадків) або незначно затриманого моторного розвитку.

    З'являється відчуженість, втрачаються вже набуті навички, призупиняється розвиток мови, протягом 3-6 міс. спостерігається повний розпад раніше придбаного мовного запасу і навичок. Тоді ж виникають насильницькі руху "миючого типу" в кистях рук. Пізніше втрачається здатність до утримання предметів, з'являються атаксія, дистонія, м'язові атрофії, кіфоз, сколіоз. Жування замінюється смоктанням, розбудовується дихання. У третині випадків спостерігаються епілептиформні напади.

    До 5-6 років тенденція до прогресування розладів пом'якшується, повертається здатність до засвоєння окремих слів, примітивної грі, але потім прогредиентность хвороби знову наростає. Спостерігається грубий прогресуючий розпад моторних навичок, іноді навіть ходьби, властивий кінцевим етапах важких органічних захворювань центральної нервової системи. У дітей з синдромом Ретта на тлі тотального розпаду всіх сфер діяльності найбільш тривало зберігаються емоційна адекватність, прихильності, що відповідають рівню їх психічного розвитку. Надалі розвиваються важкі рухові порушення, глибокі розлади статики, втрата м'язового тонусу, глибоке недоумство.

    На жаль, сучасна медицина і педагогіка не в змозі допомогти дітям з синдромом Ретта. Ми змушені констатувати, що це найважче порушення серед РАС, що не піддається корекції.

    Атиповий аутизм

    Розлад схоже на синдромом Каннера, однак відсутній хоча б один з обов'язкових діагностичних критеріїв. Для атипового аутизму характерно:

  • Досить виразні порушення соціальної взаємодії,
  • Обмежене, стереотипне, повторювана поведінка,
  • Той чи інший ознака аномального і / або порушеного розвитку проявляється у віці після 3-х років.
  • Найчастіше виникає у дітей з важким специфічним розладом розвитку рецептивної мови або з розумовою відсталістю.

    Звідки, хто винен?

    Сучасна наука не може однозначно відповісти на це питання. Існують припущення, що аутизм може бути викликаний інфекціями в період вагітності, важкими або неправильно проведеними пологами, щепленнями, психотравмуючими ситуаціями в ранньому дитячому віці і т. Д.

    Ми маємо сотні тисяч прикладів, коли в сім'ях зі звичайними дітьми народжуються діти з аутизмом. Буває і навпаки: друга дитина в сім'ї виявляється звичайним, в той час як у першого - РАС. Якщо в родині перша дитина з аутизмом, то батькам рекомендують пройти генетичне обстеження і визначити наявність фрагільної (ламкою) Х-хромосоми. Її наявність багаторазово збільшує ймовірність появи дітей з аутизмом в даній конкретній сім'ї.

    Що робити?

    Так, аутизм - це розлад розвитку дитини. зберігається протягом усього життя. Але завдяки своєчасній діагностиці та ранньої корекційної допомоги можна домогтися багато чого: адаптувати дитину до життя в суспільстві навчити його справлятися з власними страхами контролювати емоції.

    Найважливіше - не маскувати діагноз за нібито "більш милозвучною" і "соціально прийнятним". Чи не тікати від проблеми і не фіксувати всі увагу на негативних аспектах діагнозу, таких, як: інвалідність, нерозуміння оточуючих, конфлікти в сім'ї тощо. Гіпертрофоване уявлення про дитину як про геніального також шкідливо, як і пригнічений стан від його неуспішності.

    Необхідно без коливань відмовитися від терзають ілюзій і збудованих заздалегідь планів на життя. Прийняти дитину такою, якою вона є насправді. Діяти виходячи з інтересів дитини, створюючи навколо нього атмосферу любові і доброзичливості, організовуючи його світ до тих пір, поки він не навчиться робити це самостійно.

    Пам'ятайте, що без вашої підтримки дитині з аутизмом не вижити.

    Які перспективи?

    Насправді все залежить від батьків. Від їх уваги до дитини, від грамотності та особистої позиції.

    Якщо діагноз був поставлений до 1,5 років, і своєчасно проведені комплексні корекційні заходи, то до 7 років, швидше за все, вже ніхто навіть і не подумає, що хлопчикові чи дівчинці колись ставили діагноз "аутизм". Навчання в умовах звичайної школи, класу не доставить особливих турбот ні сім'ї, ні дитині. Середню професійну або вищу освіту для таких людей - не проблема.

    Незважаючи на те, що до 80% дітей з аутизмом - інваліди, інвалідність, як така, може бути знята.

    Якщо діагноз був поставлений пізніше 5 років, то з великою ймовірністю можна стверджувати, що дитина буде вчитися за шкільною програмою індивідуально. Так як корекційна робота в цей період уже ускладнена необхідністю подолання існуючого життєвого досвіду дитини, закріплених неадекватних моделей поведінки і стереотипів. А подальше навчання і професійна діяльність будуть повністю залежати від того середовища - спецільно створених умов, в яких буде перебувати підліток.

    Незважаючи на те, що до 80% дітей з аутизмом - інваліди, інвалідність, як така, може бути знята. Це відбувається завдяки правильно організованій системі корекційної допомоги. Необхідність оформлення інвалідності продиктована, як правило, прагматичною позицією батьків, які прагнуть забезпечити дитину дорогої кваліфікованою допомогою. Адже для організації ефективного корекційного впливу, на одну дитину з РАС потрібно від 30 до 70 тисяч рублів на місяць. Погодьтеся, далеко не кожна сім'я в змозі оплачувати такі рахунки. Однак результат варто вкладених зусиль і коштів.

    Однією з основних завдань батьків і фахівців, є розвиток самостійності у дітей з РАС. І це можливо, адже серед аутистів є програмісти, конструктори, музиканти - в загальному, успішні відбулися в житті люди.

    Стаття надана сайтом "Аутизм в Росії"

    Аутизм

    Порушенням психічного розвитку, яке характеризується розладами моторики й мови і призводить до порушення соціальної взаємодії, є аутизм. Це захворювання впливає на ранній розвиток дитини і на все життя людини в подальшому. Не існує медичних аналізів, які змогли б діагностувати аутизм. Тільки спостерігаючи за поведінкою дитини і його спілкуванням з оточуючими можна поставити діагноз аутизм.

    Діти, які страждають аутизмом, не бажають заводити друзів. Перевага такі діти віддають самотності, а не іграм з однолітками. У аутистів повільно розвивається мова, вони часто замість слів використовують жести і не відповідають на посмішки. Аутизмом приблизно в чотири рази частіше страждають хлопчики. Захворювання це зустрічається досить часто (5-20 випадків на 10000 дітей).

    Група Суламот надає комплексну допомогу лікування спектра аутизму: від диференціальної діагностики проблем розвитку і до побудовою плану корекції.

    Симптоми і ознаки аутизму

    У деяких дітей симптоми аутизму можна виявити вже в дитинстві. Найчастіше аутизм проявляється до трьох років. Ознаки аутизму можуть змінюватися в залежності від рівня розвитку дитини та її віку.

    Поведінкові характеристики, використовувані для опису синдрому аутизму:

  • Порушено розвиток неречевой і мовної комунікації. характерно:
  • Відсутність міміки і жестів. Може бути відсутнім і мова
  • Дитина ніколи не посміхається співрозмовнику, не дивиться йому в очі
  • Мова нормальна, але розмовляти з іншими дитина не може
  • Мова ненормальна за змістом і формою, тобто дитина повторює почуті десь фрази, які не належать до даної ситуації
  • Мова ненормальна фонетично (проблеми з інтонацією, ритмом, монотонність мови).
  • Порушено розвиток соціальних навичок. характерно:
  • Діти не бажають спілкуватися і дружити з ровесниками
  • Ігнорування почуття і існування інших людей (навіть батьків)
  • Чи не діляться з близькими своїми проблемами, так як не бачать в цьому необхідності
  • Ніколи не наслідують ні міміці, ні жестів інших людей або повторюють ці дії неусвідомлено, ніяк не зв'язуючи їх з ситуацією.
  • Порушено розвиток уяви, що призводить до обмеженого кола інтересів. характерно:
  • Неприродне, нервове, відчужене поведінку
  • Дитина-аутист проявляє істерики при зміні навколишнього оточення
  • Перевагу віддає самоти, ігор з самим собою
  • Відсутня уяву і інтерес до уявних подій
  • Обтяжує до певного предмету і відчуває нав'язливе бажання постійно тримати його в руках
  • Відчуває вимога точно повторювати одні й ті ж дії
  • Концентрує свою увагу на чомусь одному.
  • Люди, які страждають аутизмом, відрізняються нерівним розвитком, що дає їм можливість бути талановитими в якійсь вузькій області (музика, математика). Для аутизму характерно порушення розвитку соціальних, розумових, мовленнєвих умінь.

    Причини аутизму

    Деякі дослідники вважають, що причиною аутизму можуть стати різні патології пологів, черепно-мозкові травми, інфекції. Ще одна група вчених відносить аутизм до дитячої шизофренії. Існує думка і про вродженої дисфункції мозку.

    Цілком ймовірно, що важливу роль в розвиток аутизму відіграє вроджена крихкість емоцій. У таких випадках при впливі будь-яких несприятливих факторів дитина закривається від зовнішнього світу.

    Діагностика аутизму

    Виявити у дитини аутизм лікарі відразу не здатні. Причиною цього є те, що такі симптоми аутизму спостерігаються і при нормальному розвитку дитини. Через це діагноз часто ставлять з запізненням. Для аутизму характерно різноманітне прояв, при цьому дитина може мати тільки два-три симптоми, що теж ускладнює діагностику. Головна ознака аутизму - порушення сприйняття реальності.

    Дитина, що страждає аутизмом, не бажає ні з ким вступати в контакт. Створюється враження, що він навіть не відчуває болю. Мова розвивається повільно. Зустрічається недорозвинення мови. Дитина боїться всього нового, виконує монотонні і повторювані рухи.

    Якщо батьки виявили у дитини симптоми аутизму, вони повинні негайно звернутися до дитячого психіатра. В даний час створено багато центрів розвитку дитини, в яких допоможуть діагностувати та надати ефективну допомогу в лікуванні.

    Задати питання на форумі

    У дитини 4-х річного віку виражений аутизм. Як мені проводити з ним заняття розвивального характеру? Розмовляє погано, показує кольору, які я називаю. За мною повторює цифри 0-1-2-3, але.

    Олена 29 жовтня 2016 року

    Доброго дня. скільки коштує корекція у дитини аутиста? правильна мова. спілкування. дрібна моторика. навчання чтенію_ листа? вчимося в корекційної саду. але цього не достатньо.

    Олена 22 жовтня 2016 року

    Аутизм

    Аутизм - це порушення психічного розвитку. До цієї пори вченим не вдається з'ясувати точну причину виникнення аутизму у дітей. Захворюванням воно було визнано лише в ХХ столітті, і до сьогоднішнього дня було достовірно встановлено, що причини кореняться в порушеннях роботи мозку.

    У дітей-аутистів відзначається аномальне розвиток ділянки мозку, що відповідає за емоції. Але про причини цього у вчених єдиної думки немає. Одні з них вважають основною причиною спадкову схильність. На їхню думку, якщо в сім'ї є один аутист, то ймовірність появи в роду ще одного аутиста зростає. Інші вважають, що спадковість тут ні до чого, оскільки більше одного аутиста в роду буває дуже рідко.

    Діагноз аутизм у дітей

    Причини

    За допомогою досліджень було достовірно з'ясовано, що у багатьох дітей, які страждають аутизмом, відзначається мутація певного гена. Несумісність генів батьків дитини також вносить свій внесок у виникнення порушення. Після зачаття в яйцеклітині і сперматозоїді блокуються гени, що несуть загрозу для ембріона, і при переважанні чоловічих генів це дає поштовх до розвитку хвороби.

    Аутизм частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Вчені отримали докази того, що велику роль у розвитку аутизму відіграє тестостерон (чоловічий гормон), підвищений рівень якого може привести до дисфункції мозку.

    До інших причин розвитку аутизму у дітей вчені відносять важкі інфекційні захворювання, перенесені матір'ю під час вагітності, і сильні стреси. Факторами ризику також є стрімкі передчасні пологи і травми під час пологів. В цілому, розглядаючи причини аутизму, фахівці завжди враховують поєднання кількох факторів.

    Симптоми

    Багато ознаки аутизму у дітей можуть спостерігатися і в разі нормального розвитку (наприклад, дитина до року розгойдується, грає з однією і тією ж іграшкою, уникає дивитися прямо в очі іншій людині). Якщо ж спостерігається сукупність ознак, а саме: пізніше розвиток мови, нелогічність мови і мислення, незручність і повільність, невиражені міміка і жестикуляція, своєрідне сприйняття власної особистості, то це вже має насторожити батьків.

    Найбільш типові симптоми аутизму у дітей - це замкнутість, знижена емоційність, недостатня реакція на зовнішні подразники, відсутність інтересу до навколишнього, неконтактність, боязнь нового, схильність до повторюваних рухів. При цьому порушення звичного розпорядку життя може викликати у дитини справжню істерику і напад агресії, спрямованої на самого себе. Тобто присутній поєднання байдужості і підвищеної чутливості.

    Діти-аутисти часто не розуміють гумору і страждають різноманітними, часто неадекватними, страхами (наприклад, бояться самих звичайних предметів). Вони часто без причини сміються, плачуть або відчувають напади злості. Такі діти часто мають відмінну механічну пам'ять. Вони здатні запам'ятовувати велику кількість інформації напам'ять, але при цьому погано вміють підтримати звичайна розмова на повсякденну тему.

    Діагностика

    Найчастіше аутизм діагностується у дітей до 3 років, але іноді його можна розпізнати вже і в піврічному віці. В діагностиці аутизму дуже важливо відокремити це захворювання від інших порушень розвитку дитини. Якщо лікар запідозрить у дитини аутизм, то порекомендує консультацію у психотерапевта. Дитині потрібно провести ряд серйозних досліджень. А лікувати якесь одне порушення, не звертаючи уваги на інші, просто не доцільно. Знадобиться нанести кілька візитів до психотерапевта, і батьки повинні бути до цього готові. Діагностика аутизму у дітей просто неможлива за одне або два відвідування психіатра.

    Для визначення ступеня відставання розвитку дитини застосовуються різноманітні анкети, тести для вимірювання рівня інтелекту і загального розвитку. Для оцінки фізичного стану дитини роблять лабораторні аналізи. Якщо в сім'ї є розумово відсталі, то робиться хромосомний аналіз. При наявності у дитини характерних нападів і повторюваного поведінки призначається електроенцефалографія. При виявленні відхилень в структурі мозку призначається магнітно-резонансне дослідження.

    Коли ж фізично дитина здорова, а батьки бачать у нього ознаки аутизму, потрібно проконсультуватися з педіатром. На аутизм у дитини також може вказати психолог в дитячому саду. Але поставити діагноз не в компетенції всіх цих фахівців окремо. Діагноз «аутизм» ставить міська психоневрологічна комісія, що включає психолога, психіатра, педіатра, невролога та логопеда. І тільки після постановки правильного, обґрунтованого і розгорнутого діагнозу можна буде призначати лікування і заходи щодо корекції.

    Лікування

    На сьогоднішній день не існує методів лікування або ліків, які могли б повністю позбавити дитину від аутизму. Але існують різні програми реабілітації, спеціальні курси, де дітей навчають, як поводитися в тих чи інших життєвих ситуаціях. Є також і спеціальні школи для навчання дітей, які страждають аутизмом.

    Лікування аутизму у дітей - це складний і тривалий процес. Вибір методу лікування залежить від симптомів, які можуть змінюватися з часом. Тому підхід до лікування повинен бути гнучким, а саме лікування повинно обов'язково проходити під наглядом кваліфікованого фахівця. Батьки повинні бути готові до того, що їх дитина все своє життя буде людиною «особливим». Їм потрібно навчитися правильно поводитися з ним. Процес лікування вимагає від них терпіння, уваги і любові. Дитину, хворого на аутизм, не можна карати і кричати на нього. Його потрібно хвалити навіть за найменший успіх і не виявляти невдоволення, коли у нього щось не виходить. Він повинен відчувати підтримку батьків і їх готовність у будь-який момент йому допомогти.

    При медикаментозному лікуванні аутизму призначають препарати, що стимулюють обмінні процеси в тканинах мозку. Психотропні препарати (нейролептики та антидепресанти) призначають з великою обережністю і, як правило, тільки при порушеннях сну, при збудженому поведінці і схильності до самоушкодження. За допомогою ліків у таких дітей пригнічують також депресію і страхи.

    Дітям з аутизмом рекомендується дотримуватися певної дієти. У раціоні дитини потрібно обмежувати борошняні і молочні продукти. Травні ферменти у таких дітей погано розщеплюють деякі білки, що містяться в цих продуктах.

    До спеціальних видів терапії, що застосовується при аутизмі, відноситься трудотерапія, фізіотерапія, дельфінотерапія, лікувальна фізкультура. Ці методи допомагають дитині навчитися спілкуватися, обробляти одержувану з зовнішнього світу інформацію, управляти своїм тілом.

    У більшості дітей, що страждають на аутизм, при правильному лікуванні стан з віком покращується. Але повністю припиняти будь-яке лікування не можна, оскільки є ризик розвитку більш важкої психічної патології в старшому віці. Тому важливо не тільки якомога раніше почати лікування і корекційну роботу, а й ходити на профілактичні огляди до дитячого психоневролога або психіатра.

    21 вересня, 2013

    Що таке аутизм і як він проявляється?

    Головна Здоров'я дитини Що таке аутизм і як він проявляється?

    Діагноз аутизм у дітей

    Що це за хвороба - аутизм? Таке питання задає собі кожна мама, яка почула від педіатра невідомий і лякаючий діагноз. Число дітлахів «в собі» в світі ще у 2000 році становило 5-26 випадків на 10 тисяч, в 2010-му - вже 1 малюк-аутист на 150 чоловік.

    І це Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), самі офіційні дані, які можливі. У Росії офіційної статистики немає взагалі, і жоден дитячий лікар не береться назвати навіть приблизні цифри. Це означає - масштаб проблеми може бути ще значніше.

    Історія хвороби

    Що таке аутизм простими словами? Зрозуміти це просто, дізнавшись значення слова: назва хвороби походить від латинського autos - «сам». Це порушення розвитку, при якому малюк замкнутий в собі, живе в своєму світі, не бажає вступати в контакт з людьми (навіть близькими), постійно повторює одні й ті ж дії або строго слід власним чітким правилам.

    Вперше термін «аутистический» був запропонований в 1938 році Гансом Аспергером (його ім'ям потім назвуть одну з форм недуги), в 1942 році Лео Каннер позначив уже сам діагноз і його особливості. У 1947 році цим питанням зайнявся радянський вчений Самуїл Мнухін.

    На рубежі XIX-XX століть кількість діагностованих розладів аутистичного спектра серед дітлахів-дошкільнят різко зросла, і ВООЗ вже не просто забила на сполох, а забили в усі барабани. З 2007 роки 2 квітня є Всесвітнім днем ​​поширення інформації про проблему аутизму, але до сих пір цієї інформації катастрофічно не вистачає. Особливо в нашій країні.

    Розлади аутистичного спектру

    Існують різні види аутизму, які прийнято об'єднувати в групу розладів аутистичного спектру.

  • Синдром Каннера. Малюк з таким діагнозом - це класичний дитина аутист. Він зациклений тільки на себе, йому байдужі навколишні, не потрібно спілкування, а значить - немає потреби вчитися говорити. Через це нерідко розвивається розумова відсталість.
  • Дитяче дезинтегративное розлад. Така хвороба починається після 2-4 років нормального життя, і років до 10 дітки втрачають всі основні соціальні навички: не можуть говорити і сприймати мову, спілкуватися, грати і т. Д.
  • Синдром Аспергера. Основна проблема діток з таким синдромом - невміння і небажання спілкуватися. У них завжди добре розвинений інтелект, нерідко є незвичайні здібності. Такі дітлахи можуть вирости в справжніх геніїв.
  • Синдром Ретта. Це одна з найстрашніших різновидів, в групі ризику - тільки дівчатка. Симптоми можуть проявитися у здорових маляток в 6-12 місяців. Дівчатка перестають нормально спілкуватися, неприродно ходять, постійно повторюють дивні рухи рук, як ніби вмиваються або вітаються.
  • Атиповий аутизм у дітей. При такій аномалії один з основних ознак хвороби (або відразу декілька) проявляються не так, як зазвичай. Недуга може початися в школі або дорослому житті, якісь ознаки відсутні, якісь - сильніше, ніж зазвичай.
  • Причини

    Причини виникнення аутистических розладів невідомі досі: багато вчених висувають безліч теорій. Сьогодні основна версія народження малюків-аутистів і подальшого розвитку недуги - комплексний вплив відразу декількох факторів.

    Серед цих факторів фахівці називають наступні:

  • Екологія та клімат
  • Інфекції у мами при вагітності
  • Структурні і функціональні порушення головного мозку у дітей
  • Важкі пологи або дитяча травма
  • Отруєння важкими металами
  • Спадковість.
  • Особливо складна ситуація в сім'ях, де є схильність до недуги. Коли один з батьків або близьких страждає легкою формою патології, спусковим гачком може стати все що завгодно: щеплення, грип, стрес і т. Д.

    Діагноз аутизм у дітей

    Ознаки

    Розпізнати у дитсадку хромосомні або фізіологічні аномалії досить просто - наприклад, ніколи не виникає труднощів з тим, як визначити синдром Дауна. З аутистами все набагато складніше - це порушення у кожного маленького чоловічка проявляється по-різному, хоча є і основні симптоми.

    Ознаки у дітей до 4 років виглядають наступним чином:

  • Малюк йде від контакту (не реагує на поклик, не бере участі в іграх, не тягнеться до людей)
  • Порушена мова (пізно починає говорити, плутає займенники)
  • Обмежені інтереси (зациклений на одній іграшці, мультику, передачі)
  • Повторювана поведінка (малюк винаходить власні ритуали, розставляє речі в строгому порядку, повторює безглузді руху)
  • Неадекватно реагує на зовнішній світ (лякається тихих звуків і легких рухів, байдужий до сильних подразників).
  • Найскладніше розпізнати ознаки у дітей до 1 року, але і тут можна помітити небезпечні передумови. Якщо малюк не посміхається, не намагається сфокусувати погляд на людях, тягнеться до іграшки, але ігнорує власну маму, не реагує на звуки - пора починати походи по лікарях.

    Діагностика

    Діти-аутисти - як розпізнати хворобу і почати лікування? Ця проблема в нашій країні варто надзвичайно гостро. Якщо в США і країнах Європи при найменших підозрах починають шукати ознаки аутизму у дітей 2 років і навіть молодше, то у нас до 3 років такий діагноз ставити зазвичай не готові.

    Нерідко вирок виносять абсолютно здоровим діткам, які просто погано чують, або плутають з іншого аномалією (так, дитячий церебральний параліч іноді приймають за аутизм з порушеною промовою і рухами).

    У сучасному світі для діагностики використовуються дві основні методики - спеціальний опитувальник і оцінна шкала. Також необхідна повна оцінка здоров'я малюка, умов в сім'ї, розумових і комунікативних навичок і т. Д. Найважливіший момент - диференціальна діагностика. Різні форми шизофренії, поганий слух, мовні розлади, розумова відсталість - всі ці проблеми некомпетентний лікар легко може назвати загадковим словом на букву «а».

    Лікування

    Причини і лікування розладів аутистичного спектра лікарі досліджують досі. Важливо розуміти - аутизм у дорослих і дітлахів не лікується таблетками, це не психічний розлад. Всі нейролептики можуть лише погіршити ситуацію і привести до того, що дитина вже ніколи не зможе вбудуватися в соціум, здобути освіту і завести сім'ю.

    Медикаменти можуть знадобитися, тільки якщо основні симптоми супроводжуються неадекватною поведінкою або проблемами зі здоров'ям. Це припадки, депресія, спалахи гніву, спроби вкусити близьких.

    Основні методики для лікування цієї проблеми на Заході спрямовані на розвиток дітей та створення для них максимально комфортних умов:

  • Поведінкові методики. покликані розвинути комунікативні навички дітлахів, самообслуговування, налагодити контакт з близькими (TEACCH і ABA для важких форм).
  • Мовна і фізична терапія - допомагають розвинути мова, моторні навички, координацію рухів.
  • Сенсорна інтеграція. яка допомагає дитині дізнатися власне тіло і навколишній світ (танці під музику, повзання в тунелі, гра з кульками і квасолею).
  • Широко поширені і так звані незвичайні методики: масаж, гіпноз, музична терапія, пет-терапія (ігри з дельфінами, собаками, кіньми).

    Діагноз аутизм у дітей

    Прогноз

    На Заході за діточок-аутистів борються до останнього. Якщо розглядати ознаки у дитини 3 років або трохи раніше, цілком можна домогтися ремісії, і до першого класу ніхто з однолітків не здогадається про страшний діагноз. Так, у людини назавжди залишаться легкі проблеми в спілкуванні, сором'язливість, патологічна любов до порядку і особливим ритуалам, але він зможе отримати освіту, знайти роботу, знайти другу половинку.

    Про це говорять і цифри - в Ізраїлі такі люди з 2007 року можуть служити в армії, працюють помічниками вихователів у дитячих садках. У США половина з таких дітлахів після школи здатні вступити до коледжу і знайти роботу.

    Що значить аутист? При повноцінному лікуванні, уваги батьків, індивідуальному підході докторів це вже не людина з невиліковною хворобою, а практично повноцінний член суспільства, просто з особливостями здоров'я. Нерідко - справжній геній. Згадайте тільки Вуді Аллена, Енді Уорхола, Ван Гога, Леонардо да Вінчі - у всіх цих людей були симптоми аутистических розладів.

    Що це за хвороба - аутизм, в нашій країні відкрито говорити поки не готові, тому сотні (а може, й тисячі) дітлахів позбавлені шансу знайти себе в цьому світі. І єдиний вихід - об'єднати зусилля держави, вчених, лікарів та батьків в боротьбі за здоров'я і життя таких незвичайних дітей.

    Статтю для сайту «Рецепти здоров'я» підготувала Надія Жукова.

    Сподобалося? Розкажи друзям:


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...