Псевдобульбарная дизартрія у дітей Zdravnicya.ru

Головна » ЗДОРОВЕ СЕРЦЕ » Псевдобульбарная дизартрія у дітей
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Псевдобульбарная дизартрія у дітей

Дизартрія

Псевдобульбарная дизартрія у дітей

Дизартрією називають розлад мови, коли хворий не вимовляє окремі слова або звуки. Дане захворювання з'являється в результаті ураження певних частин мозку, голосових зв'язок, деяких м'язів обличчя. Також, дизартрія може виникнути при відсутності зубів, заячою губі або інших схожих хворобах.

Крім утрудненою можливості вимови, у хворого часто з'являється порушення письма, адже він не може чітко проговорити конкретні звуки або слова. У найскладніших випадках, навколишні практично не розуміють хворого, що ставати причиною відчуження від суспільства і уповільнення розвитку.

Дизартрія причини

Одним з головних чинників виникнення даного захворювання є погана іннервація мовного апарату, що з'являється в результаті дефектів мозку людини. Він не може вимовити слова або звуки не тому, що не вміє, а тому, що у нього недостатньо рухливий язик, губи або небо.

Дизартрія у дорослих людей далеко не завжди супроводжується розпадом мови, тобто не позначається на сприйнятті звуків або порушення писемності. Але захворювання у дітей, якщо не приділити належної уваги його лікування, стає причиною порушення читання і письма. Голос дитини ставати невиразним, характерний збитий ритм дихання, невластиве збільшення або зниження ритму мови і так далі. Ті чи інші прояви захворювання покладені в класифікацію форм хвороби:

  • Стерта. Вираз хвороби нечітке, тому її часто плутають з іншими, наприклад, діспалія. Але від неї дизартрія відрізняється неврологічною симптоматикою.
  • Виражена. Мова хворого ставати абсолютно незрозумілою для оточуючих, вона нечленороздільна. Часто змінюється голос, збивається інтенсивність дихання.
  • Анартрія. Людина з цією формою захворювання повністю втрачає можливість розмовляти.
  • Причинами дизартрії називають також ті, які впливають на плід в утробі матері. Це може бути сильний токсикоз, погане розвиток плаценти, вірусні захворювання, порушення пологів, мозкові крововиливи і так далі.

    Дизартрія може бути легкою і важкою. У першому випадку незначно порушується моторика, вимова звуків. Мову можна розпізнати, але вона є нечіткою. Другий випадок є першопричиною розвитку ДЦП.

    У дорослих людей захворювання з'являється в результаті порушень серцево-судинної системи, пухлин мозку, хвороб генів, нервової системи, склерозу і паралічу. Іноді дизартрія з'являється і при травмах голови, передозуванні ліками, сильним зловживанням алкоголю або наркотиків.

    Дизартрія у дітей

    Якщо розлад з'являється у дітей, то у них не може вся мова, а не окремі звуки або слова. Крім того, для них характерно порушення моторики, погане пережовування і ковтання їжі. Спостерігаються й інші ознаки дизартрії у дітей, такі як неможливість стрибати на одній нозі, застосовувати звичайні ножицями, і застібати замки на одязі і так далі. Їм складно навчитися писати, вони сильно спотворюють слова, неправильно використовують прийменники або цілі зв'язки в пропозиціях, тому більшість з них вчаться в спеціальних школах.

    Найбільш часто захворювання проявляється в поганій артикуляції звуків, порушення освіти голосу, ритму і темпу вимови слів. У різних дітей дані симптоми проявляються по-різному, в залежності від вогнища нервового запалення, часу його появи і складності.

    Первинними ускладненнями, які не дають можливості дитині правильно розмовляти, є фонация і артикуляція. В їх результаті з'являються більш складні - вторинні дефекти, які ускладнюють структуру.

    Численні експерименти і вивчення хворих дизартрией дітей показали, що всі вони мають досить різні порушення мови, психіки і рухового апарату. Класифікують захворювання і його прояви на основі акцентування вогнища ураження мозку. Та чи інша форма захворювання призводить до виникнення певних розладів, позбутися від яких можна різними методами. Тому якісне лікування передбачає використання різноманітних методик і впливів.

    Форми дизартрії

    У дітей класифікують такі форми дизартрії:

  • Бульбарная. Дана форма виражається зменшенням тонусу м'язів, недостатнім розвиток мови і глотки. Для хворих бульбарной формою характерна нечітка і повільна мова, недостатня міміка. Найчастіше вона дає знати про себе при виникненні пухлин або запалень в довгастому мозку, а саме рухових нервів.
  • Підкіркова. У дитини з'являються мимовільні рухи, контролювати які він не може. Часто проявляє себе погана вимова деяких слів або звуків. Коли він знаходитися в сімейному колі, то хвороба може виявляти себе не так сильно. Але це змінюється всього за пару секунд, коли дитина нездатний сказати ні слова. Іноді дизартрія позначається на порушенні темпу розмови. Він може говорити занадто швидко або повільно, витримуючи великі тимчасові інтервали між словами. У деяких випадках страждає слуховий апарат.
  • Мозжечковая. Це досить рідкісна форма дизартрії. Він проявляється в скандуванні слів, мимовільному викрикувань одиничних звуків.
  • Коркова. Хвора дитина без проблем вимовляє окремі звуки, але ось впоратися з потоком мови досить складно. Це призводить до того, що звуки і слова зливаються, змінюються, між ними спостерігаються дуже довгі інтервали. У деяких випадках це стає схожим на заїкання.
  • Стерта. Їй характерні слабкі ознаки, тому батьки дізнаються про дизартрії у дитини після спеціального обстеження. Причиною даної форми можуть бути проблеми з пологами, інфекції під час вагітності, токсикоз, гіпоксія і інші.
  • Псевдобульбарная. Дана форма вважається найпоширенішою серед дітей. Причини її спостерігаються під час вагітності, а саме ураження мозку дитини, травми живота матері, інтоксикація. Легкій формі характерна уповільнена мова, так як м'язи язика і губ недостатньо розвинені. При середній формі спостерігається параліч м'язів обличчя, неконтрольоване виділення слюни, назальний голосовий відтінок. А важка форма призводить практично до повної відсутності мовлення, постійно відкритому роті, відсутність міміки.
  • Перейти наверх

    Стерта дизартрія

    Дана форма захворювання досить поширена. Її ознаки проявляються в невиразною мови, дикції, зміні звуків.

    Це поняття було введено Токарєвої, яка вважала симптоми стертою дизартрії одними з легких проявів псевдобульбарной форми. На її думку, діти з даним розладом можуть вірно вимовляти більшість звуків, але вони не виділяють їх окремо в своїй промові. Їй характерна розмитість і погана артикуляція.

    Але навіть сьогодні методики діагностування стертою форми розвинені недостатньо. З великою ймовірністю її можна виявити тільки в віці п'яти років. Невропатолог проводить діагностику хвороби комплексними методами.

    Головними симптомами цієї форми є:

  • Погана моторика.
  • Обмеження в русі.
  • Слабкість м'язів.
  • Дизартрія проявляється не тільки в порушенні мовного апарату, але і в неможливості довгого стояння на одній нозі, здійснення стрибків на ній. Дітям складно самостійно застебнути ґудзик або здійснити інші дії з самообслуговування. Міміка їх недостатньо розвинена, рот постійно відкритий, так як утруднена фіксація щелепи.

    Як правило, спостерігається ускладнення вимовляння свистячих і шиплячих звуків. Ускладнено відтворення не тільки схожих, але і абсолютно різних звуків. Розмова хворих дітей тихий, часто прискорений і монотонний.

    Псевдобульбарная дизартрія

    Дана форма дизартрії виникає внаслідок ураження мозку в дитинстві, причинами якого може бути енцефаліт, пухлини, запалення, родові травми. Основні симптоми в області артикуляції і міміки досить схожі на бульбарних форму.

    Псевдобульбарная дизартрія призводить до порушення моторики, смоктального і ковтального рефлексу, з рота мимоволі виділяється слина. Цій формі характерні три ступеня тяжкості:

  • Легка. У дитини кілька утруднені рухи мови і губ, ковтання і жування. Мова ставати повільної, змащеній, особливо складно вимовляти букви р, ч, ж, ч. Спостерігаються проблеми з м'якими і дзвінкими звуками, коли мова повинна торкатися до твердого піднебіння. Хоча лексика і граматика при даній формі не порушуються, легка форма позначається на листі і фонематическом розвитку.
  • Середня. Для даної ступеня характерно утруднений рух лицьових м'язів, особливо щік і губ. Скутість мови призводить до труднощі вимови багатьох звуків. Хворій дитині важко жувати, ковтати, сильно виділяється слина. Мова ставати тихою і невиразною, перемішування багатьох звуків призводить до того, що голос часто неможливо розібрати.
  • Важка. Діти з важкою формою псевдобульбарного розлади мають кам'яним обличчям, рот завжди тримається відкритим, жувати і ковтати дуже важко. Практично завжди мова відсутня, іноді можливо вимова деяких звуків.
  • Перейти наверх

    Діагностика дизартрії

    Найбільш складним у визначенні розлади є розмежування діспаліі від деяких інших форм. Так, стерта форма перебувати на межі між дизартрією і діспаліей. До цього захворювання призводить поразку області мозку, тому обов'язково проводитися спеціальне дослідження.

    Розмежовується дизартрія і від афазії. У першому випадку порушується вимова, а не праксические властивості. Це означає, що хворий слухає і розуміє лист, висловлює свої думки.

    Проводиться комплексне обстеження, яке залежить від віку пацієнта, його психологічного стану, порушення мови. Чим менший вік, тим більше значення мають немовні порушення. Одними з перших симптомів дизартрії у немовляти може бути дуже слабкий або відсутність крику, недостатній розвиток смоктальній або ковтальної функцій. Тому хворі діти захлинаються молоком, воно тече у них з носа. Годують таких дітей спеціальними зондами в клініках. У більш пізньому віці порушення мови відображається в одноманітних звуках, які з'являються пізніше часу. Подальше дорослішання супроводжується розвитком дефектів мовлення, поганий артикуляції, неправильним розміщенням мови і так далі.

    Дуже часто для діагностики дизартрії логопеди проводять функціональні проби. Наприклад, дитина відкриває рот і показує язика. Він тримає його в такому стані, а лікар в цей час просить його слідувати очима за предметом, яким він водить перед його обличчям. Якщо мова і очі рухаються паралельно, то можна говорити про дизартрії.

    Дизартрія лікування

    Комплекс лікувальних процедур спрямований на розвиток нормального вимови, яке будуть легко розуміти інші люди, що позитивно позначається на читання і писання. Проводиться комплексна терапія, в яку включається робота логопеда і прийом лікарських препаратів. В якості останніх призначають ноотропи, що стимулюють розумову активність, покращують пам'ять.

    Лікування дизартрії включає і фізіотерапію. Корисною є спеціальна фізкультура м'язів обличчя. Проводиться масаж щік, губ, щелепи, які покращують м'язовий тонус. Перші сеанси масажу тривають близько 2-х хвилин, надалі вони збільшуються до 15. Приділяється належна увага дихальної гімнастики.

    Дитина повинна сама зрозуміти і захотіти вилікувати себе. Для цього він повинен самостійно стояти перед дзеркалом, щоб бачити руху мови і губ при неправильному вимові.

    Корекція дизартрії

    Прийом лікарських препаратів і реабілітація повинні поєднуватися з корекцією дизартрії. Її призначає невропатологом і вона може проявлятися в різних процедурах. Досить популярними є нетрадиційні методи лікування, наприклад, дельфінотерапія, сенсорна, з - і пескотерапія.

    Логопед проводить заняття, спрямовані на розвиток моторики, мови, голосу, правильного дихання. Ті чи інші методи призначаються в залежності від форми і ступеня захворювання. На першому етапі корекційних робіт проводитися масаж обличчя, потім - заняття по створенню правильної артикуляції, автоматичного вимови звуків і навчання вимові.

    Дуже важливою є підтримка сім'ї та інших близьких людей. Вони повинні хвалити хворого при його перші успіхи, щоб виробити стимул для подальших занять. Дитина повинна намагатися не тільки для себе самого, а й для оточуючих.

    Розділ: Психіка / Автор: Valentina

    Сподобалася стаття? Поділіться їй!

    Псевдобульбарная дизартрія

    Дизартрія - це патологія у формуванні мовних функцій через пошкодження в нервовій системі. При цьому захворюванні обмежена рухова активність мовних органів (губ, язика, піднебіння), через це практично відсутня артикуляція.

    Для дітей прояв захворювання характерно порушенням вимови слів, читання і правопису, що призводить до недорозвинення мови. У дорослих таких проблем при дизартрії не спостерігається.

    Псевдобульбарная дизартрія - найбільш поширена патологія серед малюків, зазвичай зустрічається при ДЦП. Виникає дане захворювання в результаті двостороннього ураження рухових корково-ядерних шляхів, що проходять від кори головного мозку до ядер черепних нервів.

    Причинами виникнення псевдобульбарной дизартрії є:

  • Псевдобульбарная дизартрія у дітейВажкий родовий процес
  • Інтоксикації організму
  • Ураження мозку через енцефаліту
  • Пухлина
  • Ускладнена вагітність (токсикоз, гіпоксія, недоношеність, резус-конфлікт)
  • Інсульт
  • Травми голови.
  • Якщо у дитини проявляються деякі з перерахованих нижче ознак, то це повинно насторожити батьків і служити приводом для звернення до фахівця. Передвісники захворювання, характерні для грудного віку:

  • Порушення смоктального рефлексу
  • Слабкий крик
  • Поперхіванія
  • Підтікання молока в процесі годування грудьми
  • Слиновиділення
  • Порушення мускулатури особи.
  • Псевдобульбарная дизартрія за ступенем тяжкості підрозділяється на 3 стадії:

    При легкій формі захворювання губи і язик малюка рухаються повільно і з зусиллям. Вимова присутній, але іноді мова змазана. Аналогічно жувальний рефлекс є, але бувають поперхіванія і невеликі труднощі в ковтанні. Загалом, дитина при такій стадії хвороби практично здоровий, але відвідування фахівця все ж необхідні.

    Найбільш поширена, середня форма захворювання характеризується нездатністю рухати м'язами обличчя і мовою. Такі прості дії як надути щоки або стулити губи викликають утруднення. Мова нерозрізненої, тиха. Є проблеми з жуванням і ковтанням їжі. Вже при такій стадії хвороби діти не можуть навчатися у звичайній школі, їм необхідні індивідуальні спеціалізовані заняття.

    При важкій формі перебігу хвороби мови взагалі немає. М'язи обличчя повністю знерухомлені, рот відкритий. Але навіть у таких малюків є шанс не відставати в розумовому розвитку від своїх однолітків, але батькам і лікарям для цього потрібно докласти максимум зусиль.

    Псевдобульбарная дизартрія у дітейВсіх дітей, які страждають псевдобульбарной дизартрією, об'єднує порушення моторики артикуляційного апарату. Значить, малюк не тільки неправильно говорить слова, а й сприймає звуки невірно. А це вже передбачає наявність проблем в фонетичному аналізі та правописі.

    Діти з таким захворюванням можуть вимовляти двох - і трискладові слова, але чотирискладова вже не можуть, і кілька складів випадає. Також 2 і більше приголосних в слові для них труднопроизносимих, і вони просто не говорять ці звуки.

    Для псевдобульбарной дизартрії характерний тонус м'язів обличчя, напруга мови і відхилення його назад, можливо порушення руху очей і брів. У деяких малюків хвороба може по-різному вплинути на кожній стороні: бувають лівосторонні і правосторонні порушення. Фізична активність також страждає, вони не можуть бігати, стрибати, самостійно одягнутися або взутися.

    Але деякі важливі артикуляційні рефлекси все ж у хворих псевдобульбарной дизартрией зберігаються. Так, під час прийому їжі дитина може сміятися, кричати, плакати, вимовляти дзвінкі звуки, облизувати губи.

    Найголовніше, що повинні знати батьки страждають дизартрією малюків, що хвороба виліковна. Фахівці, які займаються цим захворюванням - це невролог і логопед. На основі проведених досліджень, у дитини визначається форма тяжкості псевдобульбарной дизартрії, призначається коригуючий лікування.

    Невролог може відправити хворого на голковколювання, лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапію. Логопед на своїх заняттях розвиває дрібну моторику (пальчикові ігри), займається мовним апаратом (масаж мови, артикуляційна гімнастика), вправами для дихання, коригує вимова слів, дає навички мовної комунікації.

    Псевдобульбарная дизартрія у дітейУспіх від проведених занять з фахівцями залежить не тільки від ступеня тяжкості хвороби, а й від прогресу в лікуванні основного захворювання (ДЦП). Крім того, важливу роль відіграє старанність і прагнення хворого, підтримка рідних і близьких.

    Діти з легкої стадією дизартрії здатні при відповідному лікуванні навчатися у звичайній школі, діти з іншими стадіями здатні поліпшити працездатність мовних функцій, і тут важлива наявність логопедичних пунктів в загальноосвітніх установах.

    Всіх малюків, які входять до групи ризику по захворюваності псевдобульбарной дизартрією, необхідно консультувати з неврологом для проведення відповідних профілактичних заходів.

    Схожі статті

    Псевдобульбарная дизартрія

    Найбільш часто зустрічається форма дитячої дизартрії. Псевдобульбарная дизартрія є наслідком перенесеного в ранньому дитинстві, під час пологів або у внутрішньоутробному періоді органічного ураження мозку в результаті енцефаліту, родових травм, пухлин, інтоксикації і ін. У дитини виникає псевдобульбарний параліч або парез, обумовлений поразкою провідних шляхів, що йдуть від кори головного мозку до ядер язикоглоткового, блукаючого і під'язикового нервів. За клінічними проявами порушень в області мімічної і артикуляційної мускулатури він близький до бульбарного. Однак можливості корекції і повноцінного оволодіння звукопроізносітельной стороною мови при псевдобульбарной дизартрії значно вище.

    В результаті паралічу у дитини порушується загальна і мовна моторика. Малюк погано смокче, поперхивается, захлинається, погано ковтає, з рота тече слина, порушена мускулатура особи.

    Ступінь порушення мовної або артикуляційної моторики може бути різною. Умовно виділяють три ступені псевдобульбарной дизартрії: легку, середню, важку.

    1. Легкий ступінь псевдобульбарной дизартрії характеризується відсутністю грубих порушень моторики артикуляційного апарату. Труднощі артикуляції полягають в повільних, недостатньо точних рухах мови, губ. Розлад жування і ковтання виявляється неяскраво, в рідкісних поперхіванія. Вимова у таких дітей порушено внаслідок недостатньо чіткої артикуляційної моторики, мова кілька уповільнена, характерна розмиття при проголошенні звуків. Найчастіше страждає вимова складних по артикуляції звуків. ж, ш, р, ц, ч. Дзвінкі звуки вимовляються з недостатньою участю голосу. Важкі для вимови м'які звуки, що вимагають додавання до основної артикуляції підйому середньої частини спинки язика до твердого піднебіння.

    Недоліки вимови роблять несприятливі впливу на фонематичні розвиток. Більшість дітей з легким ступенем дизартрії випробовують деякі труднощі в звуковому аналізі. При листі у них зустрічаються специфічні помилки заміни звуків (т-д, ч-ц і ін.). Порушення структури слова майже не спостерігається: то ж відноситься до граматичному строю і лексиці. Деякий своєрідність можна виявити тільки при дуже ретельному обстеженні дітей, і воно не є характерним. Отже, основним дефектом у дітей, які страждають псевдобульбарной дизартрією в легкому ступені, є порушення фонетичної сторони мови.

    Діти з подібним порушенням, що мають нормальний слух і гарний розумовий розвиток. відвідують логопедичні заняття в районній дитячій поліклініці, а в шкільному віці - логопедичний пункт при загальноосвітній школі. Істотну роль в усуненні цього дефекту можуть надати батьки.

    2. Діти із середнім ступенем дизартрії становлять найбільш численну групу. Для них характерна амімічное: відсутність рухів лицьових м'язів. Дитина не може надути щоки, витягнути губи, щільно зімкнути їх. Рухи мови обмежені. Дитина не може підняти кінчик язика вгору, повернути його вправо, вліво, утримати в даному положенні. Значну труднощі представляє перемикання від одного руху до іншого. М'яке небо буває часто малорухомим, голос має назальний відтінок. Характерно рясне слинотеча. Утруднені акти жування і ковтання.

    Наслідком порушення функції апарату артикуляції є важкий дефект вимови. Мова таких дітей зазвичай дуже невиразна, змазана, тиха. Характерна нечітка через малорухомості губ, язика артикуляція голосних, вимовних звичайно із сильним носовим видихом. Звуки a і y недостатньо чіткі, звуки і і и зазвичай змішуються. З приголосних частіше бувають збережені п, т, м, н, к, х. Звуки ч і ц, р і л вимовляються приблизно, какносовой видих з неприємним «хлюпающим» призвуком. Видихуваному ротова струмінь відчувається дуже слабо. Найчастіше дзвінкі приголосні замінюються глухими. Нерідко звуки в кінці слова і в поєднаннях приголосних опускаються. В результаті мова дітей, які страждають псевдобульбарной дизартрією, виявляється настільки незрозумілою, що вони вважають за краще відмовчуватися. Поряд з зазвичай пізнім розвитком мови (у віці 5 - 6 років) ця обставина різко обмежує для дитини досвід мовного спілкування.

    3. Важка ступінь псевдобульбарной дизартрії - анартрия - характеризується глибоким ураженням м'язів і повною бездіяльністю мовного апарату. Обличчя дитини, що страждає анартрія, маскообразное, нижня щелепа відвисає, рот постійно відкритий. Мова нерухомо лежить на дні ротової порожнини, рухи губ різко обмежені.

    Утруднені акти жування і ковтання. Мова відсутня повністю, іноді є окремі нечленороздільні звуки.

    Діти з анартрія при хорошому розумовому розвитку також можуть навчатися в спеціальних школах для дітей з важкими порушеннями мови, де завдяки спеціальним логопедичних методів успішно опановують навичками листи і програмою із загальноосвітніх предметів.

    Характерним для всіх дітей з псевдобульбарний дизартрією є те, що при спотвореному проголошенні звуків, що входять до складу слова, вони зазвичай зберігають ритмічний контур слова, т. Е. Число складів і ударность. Як правило, вони володіють вимовою двоскладових, трискладових слів чотирискладова слова нерідко відтворюються отраженно.

    Складним для дитини є проголошення збігів приголосних: в цьому випадку випадає один приголосний (білка - «бека») або обидва (змія - «ія»). Внаслідок моторної труднощі перемикання від одного складу до іншого зустрічаються випадки уподібнення складів (посуд - «посюся», ножиці - «носіси»).

    Порушення моторики артикуляційного апарату призводить до неправильного розвитку сприйняття мовних звуків. Відхилення в слуховому сприйнятті, викликані недостатнім артикуляційних досвідом, відсутність чіткого кинестетического образу звуку призводять до помітних труднощів при оволодінні звуковим аналізом. Залежно від ступеня мовленнєвого порушення спостерігаються різному виражені труднощі в звуковому аналізі.

    Більшість спеціальних проб, які виявлятимуть рівень звукового аналізу, дітям-дизартриков недоступно. Вони не можуть правильно відібрати картинки, назви яких починаються на заданий звук, придумати слово, що містить певний звук, проаналізувати звуковий склад слова. Наприклад, дванадцятирічна дитина, три роки провчився в масовій школі, відповідаючи на питання, які звуки в словах полку, кіт, називає п, а, до, а до, а, т, а. При виконанні завдання відібрати картинки, назви яких містять звук б, хлопчик відкладає банку, барабан, подушку, хустку, пилу, білку.

    Діти з більш збереженим вимовою допускають менше помилок, наприклад відбирають на звук з наступні картинки: сумку, осу, літак, куля.

    Дітям, що страждають анартрія, такі форми звукового аналізу недоступні.

    Рівень володіння звуковим аналізом у переважної більшості дітей-дизартриков є недостатнім для засвоєння грамоти. Діти, що надійшли в масові школи, бувають зовсім не в змозі засвоїти програму 1-го класу. Особливо яскраво відхилення в звуковому аналізі виявляються під час слухового диктанту.

    Наведемо зразок листа хлопчика, провчилася три роки в масовій школі: будинок - «дами», муха - «муахо», ніс - «оуш», стілець - «уо», очі - «нака» і т. П.

    Найбільша кількість помилок в листі дітей, які страждають дизартрією, доводиться на заміни букв.

    Нерідко зустрічаються заміни голосних: діти - «ДЕТУ», зуби - «зуби», боти - «пляшок», міст - «мута» і ін.

    Неточне, носове вимова голосних звуків призводить до того, що вони майже не відрізняються за звучанням. Численні і різноманітні заміни приголосних:

    Л-р: білка - «Берка» х-ч: хутро - «меч» б-т: качка - «убка» г-д: гудок - «дудок» з-ч: гуси - «Гуччі» б-п: кавун - «арпус»

    Характерними є випадки порушення складової структури слова за рахунок перестановки літер (книга - «Кінга»), пропуск букв (шапка - «Шапа»), скорочення складової структури через недописуванні складів (собака - «соба», ножиці - «ножі» і ін.).

    Нерідкі випадки повного спотворення слів. ліжко - «дамла», пірамідка - «Макте», залізна - «неак» і ін.

    Такі помилки найбільш характерні для дітей з глибокими порушеннями артикуляції, у яких нерозчленованість звукового складу мови пов'язана зі спотвореним звукопроизношением.

    Крім того, в листі дітей-дизартриков поширені такі помилки, як неправильне вживання прийменників, невірні синтаксичні зв'язки слів у реченні (узгодження, управління) і ін. Ці нефонетіческіе помилки тісним чином пов'язані з особливостями оволодіння дітьми-дизартриками усним мовленням, граматичною будовою, словниковим запасом.

    Як вже зазначалося вище, безпосереднім результатом поразки артикуляційного апарату є труднощі вимови, які призводять до недостатньо чіткому сприйняттю мови на слух. Загальна мовленнєвий розвиток дітей з грубими розладами артикуляції протікає своєрідно. Пізніше початок промови, обмежений мовної досвід, грубі дефекти вимови призводять до недостатнього накопичення словника і відхилень у розвитку граматичної будови мови. Більшість дітей з розладами артикуляції мають відхилення в словниковому запасі, не знають повсякденних слів, часто змішують слова, орієнтуючись на схожість за звуковим складом, ситуацію і т. П.

    Багато слова вживаються неточно. замість потрібного назви дитина використовує те, яке позначає подібний предмет (петля - дірка, ваза - глечик, жолудь - горіх, гамак - сітка) або пов'язане з даним словом ситуаційно (рейки - шпали, наперсток - палець).

    Характерними для дітей-дизартриков є досить хороша орієнтування в навколишньому середовищі, запас повсякденних відомостей і уявлень. Наприклад, діти знають і можуть знайти на зображенні такі предмети, як гойдалки, колодязь, буфет, вагон визначити професію (льотчик, учитель, шофер та ін.) Зрозуміти дії осіб, зображених на картинці показати предмети, пофарбовані в той чи інший колір. Однак відсутність мовлення або обмежене користування нею призводять до розбіжності між активним і пасивним словником.

    Самостійне лист дітей відрізняється бідним складом пропозицій, їх неправильним побудовою, пропусками членів речення і службових слів. Деяким дітям зовсім недоступні навіть невеликі за обсягом викладу.

    Читання дітей-дизартриков зазвичай вкрай утруднено за рахунок малорухомості апарату артикуляції, труднощів в перемиканні від одного звуку до іншого. Здебільшого воно послоговое, інтонаційно не фарбований. Розуміння тексту, що читається недостатнє. Наприклад, хлопчик, прочитавши слово стілець, показує на стіл, прочитавши слово котел, показує картинку, яка зображує козла (котел - козел), і т. П.

    Дані особливості мовного розвитку дітей з дизартрією показують, що вони мають потребу в систематичному спеціальне навчання, направленому на подолання, дефектів звукової сторони мови, розвиток лексичного запасу і граматичної будови мови, виправлення порушень письма і читання. Такі корекційні завдання вирішуються в спеціальній школі для дітей з вадами мовлення, де дитина отримує освіту в обсязі дев'ятирічної загальноосвітньої школи.

    Діти дошкільного віку з дизартрією потребують цілеспрямованих логопедичних заняттях з формування фонетичного і лексико-граматичної будови мовлення. Проводяться такі заняття в спеціальних дошкільних установах для дітей з вадами мовлення.

    Псевдобульбарная дизартрія

    Найбільш часто зустрічається форма дитячої дизартрії. Псевдобульбарная дизартрія є наслідком перенесеного в ранньому дитинстві, під час пологів або у внутрішньоутробному періоді органічного ураження мозку в результаті енцефаліту, родових травм, пухлин, інтоксикації і ін. У дитини виникає псевдобульбарний параліч або парез, обумовлений поразкою провідних шляхів, що йдуть від кори головного мозку до ядер язикоглоткового, блукаючого і під'язикового нервів. За клінічними проявами порушень в області мімічної і артикуляційної мускулатури він близький до бульбарного. Однак можливості корекції і повноцінного оволодіння звукопроізносітельной стороною мови при псевдобульбарной дизартрії значно вище.

    В результаті паралічу у дитини порушується загальна і мовна моторика. Малюк погано смокче, поперхивается, захлинається, погано ковтає. З рота тече слина, порушена мускулатура особи.

    Ступінь порушення мовної або артикуляційної моторики може бути різною. Умовно виділяють три ступені псевдобульбарной дизартрії: легку, середню, важку.

    1. Легкий ступінь псевдобульбарной дизартрії характеризується відсутністю грубих порушень моторики артикуляційного апарату. Труднощі артикуляції полягають в повільних, недостатньо точних рухах мови, губ. Розлад жування і ковтання виявляється неяскраво, в рідкісних поперхіванія. Вимова у таких дітей порушено внаслідок недостатньо чіткої артикуляційної моторики, мова кілька уповільнена, характерна розмиття при проголошенні звуків. Найчастіше страждає вимова складних по артикуляції звуків: ж, ш, р, ц, ч. Дзвінкі звуки вимовляються з недостатньою участю голосу. Важкі для вимови м'які звуки, що вимагають додавання до основної артикуляції підйому середньої частини спинки язика до твердого піднебіння.

    Недоліки вимови роблять несприятливі впливу на фонематичні розвиток. Більшість дітей з легким ступенем дизартрії випробовують деякі труднощі в звуковому аналізі. При листі у них зустрічаються специфічні помилки заміни звуків (т-д, ч-ц і ін.). Порушення структури слова майже не спостерігається: то ж відноситься до граматичному строю і лексиці. Деякий своєрідність можна виявити тільки при дуже ретельному обстеженні дітей, і воно не є характерним. Отже, основним дефектом у дітей, які страждають псевдобульбарной дизартрією в легкому ступені, є порушення фонетичної сторони мови.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...